单侧眼球突出什么原因问

单侧眼球突出通常提示眼眶或周围组织存在结构性或功能性异常，可能由炎症、肿瘤、血管病变、外伤或鼻窦疾病等多种原因引起，需结合症状与影像学检查明确病因。

眼眶炎症性疾病

单侧眼眶炎性假瘤（特发性炎症）或感染性炎症（如蜂窝织炎）是常见病因，表现为眼球突出伴疼痛、红肿、运动受限，严重时视力下降。需通过超声、CT/MRI评估病变范围，炎症早期以糖皮质激素或抗生素治疗，怀疑肿瘤时需病理活检明确性质。

眼眶肿瘤

良性肿瘤（如海绵状血管瘤）生长缓慢，多为无痛性渐进性突出；恶性肿瘤（如横纹肌肉瘤）进展迅速，伴头痛、视力骤降。CT/MRI可明确肿瘤性质，良性以手术切除为主，恶性需联合放化疗。

血管性病变

颈动脉海绵窦瘘（动脉血异常流入海绵窦）表现为单侧搏动性眼球突出，可闻及血管杂音，需血管介入栓塞治疗；眼眶静脉曲张患者体位变化时突出加重，超声评估后无症状者可观察，严重时手术干预。

鼻窦源性病变

鼻窦炎症（如额窦炎、上颌窦炎）或肿瘤侵犯眼眶，可引发眶内压力增高，表现为眼球突出伴鼻塞、脓涕。需先控制鼻窦原发病（如抗生素、鼻窦穿刺引流），必要时联合眼眶减压术。

外伤或术后并发症

外伤（如眼眶骨折、血肿）或术后（如白内障手术）可导致脂肪脱垂、血肿形成，表现为单侧眼球突出。结合病史及超声/CT检查，小血肿可自行吸收，大血肿需手术减压；骨折患者需评估视神经受压风险。

特殊人群注意事项：儿童单侧突出需警惕横纹肌肉瘤等恶性肿瘤，老年人应排查鼻窦/眼眶转移癌；妊娠期女性优先选择超声检查，糖尿病患者感染风险高，需加强抗感染治疗。