肺癌化疗是什么问
肺癌化疗是什么
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肺癌化疗是通过化学药物杀灭癌细胞、抑制其生长繁殖,以控制肿瘤进展、延长生存期的治疗手段,适用于不同分期及类型的肺癌患者,常需联合多种药物或与其他疗法协同使用。
适用场景与人群
肺癌化疗的适用人群需结合病理类型与分期。小细胞肺癌(SCLC)因早期易转移,无论局限期或广泛期均推荐化疗;非小细胞肺癌(NSCLC)中,晚期(IV期)或局部晚期(III期)无法手术者,或术后有高危复发因素(如淋巴结转移)者需辅助化疗;不能耐受手术的早期患者也可考虑新辅助化疗。
常用化疗药物
肺癌化疗以铂类药物为基础,常用包括顺铂、卡铂(双功能烷化剂);联合用药可选紫杉醇、白蛋白紫杉醇(抑制微管蛋白)、培美曲塞(抗叶酸代谢)、吉西他滨(抗代谢)等;小细胞肺癌还常辅以依托泊苷。
治疗方式与周期
化疗采用周期性给药,每2-3周为1个周期,包含药物输注与休息恢复期(让正常细胞修复)。给药途径以静脉注射为主,部分药物(如卡培他滨)可口服,具体方案由医生根据患者耐受度调整。
预期效果与副作用
化疗可缩小肿瘤体积、延缓进展,部分患者(如早期小细胞肺癌)可实现临床治愈;但也会引发骨髓抑制(白细胞/血小板减少)、恶心呕吐、脱发、疲劳等副作用,多数副作用随治疗结束逐渐消退,医生会通过升白针、止吐药等对症处理。
特殊人群注意事项
老年患者需根据肝肾功能调整剂量;肝肾功能严重不全者禁用顺铂等肾毒性药物;孕妇、哺乳期女性严禁化疗(可能致胎儿畸形);合并心脏病、糖尿病者需评估治疗耐受性;身体虚弱(ECOG评分≥2分)者可能需降低剂量或暂缓化疗。
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