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腰间盘的症状有哪些

2026年01月14日 21:29:37
病情描述:

腰间盘的症状有哪些

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    腰椎间盘突出症典型症状包括腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木无力,严重时可出现大小便功能障碍。

    腰痛(首发症状)

    多为腰骶部持续性酸痛或胀痛,弯腰、久坐、劳累后加重,卧床休息可部分缓解。部分患者疼痛向臀部、大腿后侧放射,咳嗽或打喷嚏时可伴牵涉痛,活动受限(如转身困难)。

    下肢放射性疼痛(坐骨神经痛)

    从下腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧至足背或足底放射,呈“触电样”或“烧灼样”。腹压增加(咳嗽、排便)时加重,平卧屈膝可部分缓解,严重者夜间痛醒。

    下肢麻木与感觉异常

    突出神经对应区域(如小腿外侧、足背、足底)麻木、刺痛或“烧灼感”,部分患者感觉“踩棉花感”,皮肤触觉减退(如轻触无感知),精细动作(系鞋带、扣纽扣)困难。

    下肢无力

    神经受压导致肌肉力量下降:足背伸无力(勾脚困难)、足跖屈无力(踮脚困难),行走时步幅减小、跛行,严重者无法独立站立或行走,易跌倒。

    马尾神经综合征(急症)

    罕见但严重:鞍区(会阴部)麻木、大小便失禁(尿潴留/尿失禁)、性功能障碍,需24~48小时内紧急手术,延误可致永久性神经损伤。

    特殊人群注意事项

    老年人:症状不典型(仅轻微腰痛),易漏诊;

    孕妇:腰椎负荷增加+激素松弛韧带,症状加重,需避免久坐久站;

    青少年:多因外伤(如运动损伤)诱发,需排查腰椎发育异常。

    药物名称(仅作说明,不指导服用)

    非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛;神经营养药(甲钴胺)促进神经修复。具体用药需遵医嘱。

    提示:若出现上述症状且持续加重(尤其伴大小便障碍),请立即就医,避免延误治疗。

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