肿瘤化疗的原理是啥啊问

肿瘤化疗的核心原理：肿瘤化疗是通过使用细胞毒性药物，针对肿瘤细胞快速增殖、分化异常的特点，干扰其分裂周期或直接杀伤肿瘤细胞的治疗手段。

核心作用机制

化疗药物主要通过破坏肿瘤细胞的DNA结构（如烷化剂）、抑制核酸合成（如抗代谢药）、干扰细胞分裂（如紫杉醇）等机制，阻断肿瘤细胞增殖周期。例如，甲氨蝶呤抑制叶酸代谢，紫杉醇类药物阻止纺锤体形成，从而使肿瘤细胞停滞或死亡。

药物分类与特点

化疗药物按作用机制分为细胞周期特异性药物（仅作用于增殖期细胞，如氟尿嘧啶）和非特异性药物（对各周期细胞有效，如顺铂）。临床常用药物包括烷化剂（环磷酰胺）、抗代谢药（甲氨蝶呤）、天然来源药物（紫杉醇）等，需根据肿瘤类型选择。

主要应用场景

化疗适用于对药物敏感的肿瘤，如白血病、淋巴瘤、乳腺癌、小细胞肺癌等。具体分为：①术后辅助化疗（降低复发风险）；②新辅助化疗（缩小肿瘤便于手术，如乳腺癌）；③姑息化疗（缓解症状，延长生存期）。

特殊人群注意事项

老年、肝肾功能不全者需调整剂量或选择温和方案；

孕妇及哺乳期女性禁用，以免影响胎儿/婴儿；

合并严重感染、心衰等基础病者需评估治疗耐受性，避免加重并发症。

副作用与应对

常见副作用包括恶心呕吐（需预防性使用昂丹司琼等止吐药）、骨髓抑制（需升白针支持）、脱发（停药后可逆）。患者需加强营养（高蛋白、高维生素饮食）、心理疏导，并定期监测血常规、肝肾功能，及时调整方案。

总结：化疗需在肿瘤专科医生指导下进行，通过个体化方案平衡疗效与安全性，特殊人群需重点评估耐受性，以提升治疗获益。