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黄斑裂孔有什么症状

2026年01月14日 22:23:30
病情描述:

黄斑裂孔有什么症状

医生回答(1)
  • 徐海燕
    徐海燕主治医师

    北京协和医院 向他提问

    黄斑裂孔主要表现为中心视力下降、视物变形、中心暗点等症状,具体如下:

    1.视力下降:多为无痛性、渐进性下降,单眼为主,早期可仅表现为阅读或看小字困难,病情进展后可能影响日常活动,如看人脸细节模糊。高度近视者(近视度数≥600度)或老年人(50岁以上)因视网膜结构脆弱或玻璃体牵拉,视力下降可能更明显。

    2.视物变形:直线看起来弯曲,网格线出现扭曲,物体大小在中心区出现差异,尤其在阅读或识别细节时明显。糖尿病患者(病程≥5年)或既往有眼外伤史者,视网膜病变或结构损伤可能加速变形症状进展。

    3.中心暗点:视野中心出现固定黑影遮挡,导致中心视野缺失,如看钟表时中心区域看不清数字,拿筷子夹菜时难以对准目标。该症状在单眼发病者中更突出,双眼先后发病者可能无明显自觉症状,易被忽视。

    4.对比敏感度下降:对明暗对比的分辨能力降低,在阴天或室内光线不足时,视力受影响更明显,看亮暗区域过渡处时出现模糊。长期使用电子屏幕的人群可能因视疲劳加重该症状,但需与黄斑裂孔导致的永久性对比敏感度下降区分。

    5.视野缺损:视野范围内出现中心区域的局限性缺损,患者常感觉“眼前有黑影挡着”,但周边视野一般不受影响。该症状在病程较长或裂孔较大者中更显著,尤其在驾驶或行走时可能增加碰撞风险。

    高危人群注意事项:高度近视者(近视度数≥600度)、糖尿病患者(病程≥5年)、老年人(50岁以上)及有眼外伤史者,若出现上述症状,应尽快到眼科进行眼底检查(如OCT检查)。日常生活中,避免长时间用眼,减少眼部外伤风险,定期进行眼底筛查,有助于早期发现并干预黄斑裂孔。

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