最近背部疼是怎么回事问

最近背部疼是怎么回事？

背部疼痛多由肌肉骨骼劳损、脊柱结构退变或神经压迫引起，少数可能提示内脏疾病或炎症，需结合具体症状和检查明确原因。

肌肉骨骼劳损与姿势不良

长期久坐、低头或突然用力（如搬重物）易导致背部肌肉紧张痉挛，引发劳损性疼痛，常见于颈肩背交界处或腰背部，伴随僵硬感，活动后稍缓解。姿势不良（如驼背、骨盆前倾）会加重肌肉失衡，研究显示长期伏案工作者腰背疼痛发生率是普通人群的2-3倍。

脊柱结构病变

腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等脊柱退变疾病也会引发疼痛，常伴随下肢麻木、放射性疼痛（如从腰到腿后侧），弯腰、久坐时加重，卧床休息后部分缓解。脊柱退变是主要诱因，随年龄增长椎间盘水分减少、纤维环退变，MRI检查可明确突出位置和程度。

内脏疾病牵涉痛

部分内脏疾病会引起背部牵涉痛，如肾结石（伴血尿、肾区叩痛）、急性胰腺炎（中上腹疼痛放射至腰背部）、冠心病（胸闷、压榨感伴左臂放射痛）。中老年人若突发剧烈背痛，需排除心梗风险，女性可能表现不典型，易被忽视。

炎症或感染性疾病

强直性脊柱炎多见于青壮年男性，表现为晨僵（晨起加重，活动后缓解）、腰背痛，病程长易致脊柱强直；脊柱结核则伴随低热、盗汗、体重下降，需通过CT和结核菌素试验鉴别。这两类疾病早期症状隐匿，易与普通腰痛混淆。

特殊人群注意事项

特殊人群需警惕特定病因：孕妇因激素松弛韧带、重心前移易腰背酸痛，建议使用孕妇枕；老年人因骨质疏松可能发生椎体压缩骨折，轻微外力即可诱发，需及时检查骨密度；青少年若出现单侧腰背痛伴身高异常，需排查特发性脊柱侧弯，早干预可避免畸形加重。