脊柱痛怎么办问

脊柱痛需通过短期干预、科学姿势调整、康复锻炼、药物辅助及专业评估综合处理，特殊人群需个性化管理。

急性期干预（疼痛＜2周）

急性发作期（48-72小时内）建议短期卧床休息（避免超1周），选择硬床面维持脊柱自然曲度，可侧卧屈膝并在腰部垫软枕。急性期冷敷（每次15-20分钟）减轻炎症，亚急性期后（72小时后）热敷促进循环，避免弯腰负重、久坐（每30分钟起身活动）。

日常姿势管理

长期姿势调整是预防核心：坐姿保持腰部自然前凸（腰靠支撑），膝髋角呈90°；站立挺胸收腹，避免驼背；枕头高度以一拳为宜（颈椎悬空＜2cm），床垫选中等硬度（仰卧时腰与床间可容一拳）。儿童青少年需定期调整书包（单肩重量≤10%体重），减少低头时间。

科学康复锻炼

针对性训练增强稳定性：腰背肌可选“小燕飞”（每次保持10秒，每日2组×10次）、“五点支撑”；颈椎痛做“米字操”（各方向5次）。锻炼需缓慢控制动作，避免代偿发力，以次日无不适为度，避免剧烈扭转或负重。

药物与就医指征

疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布），避免长期滥用；外用止痛贴剂（氟比洛芬凝胶贴膏）可局部缓解。若疼痛＞2周、伴下肢麻木/无力、大小便障碍或夜间痛醒，需立即就医排查椎间盘突出、骨折、感染等。

特殊人群注意事项

老年人（骨质疏松性脊柱痛）：防跌倒，补充钙剂+维生素D，必要时抗骨质疏松治疗；孕妇：优先物理治疗（如手法复位、牵引），避免药物；儿童青少年：排查先天性脊柱侧弯，及时调整姿势并就医评估（如半年复查一次）。

（注：药物使用需遵医嘱，特殊人群干预建议咨询专科医生）