做胃镜检查前的准备问

胃镜检查前需通过严格准备以确保检查顺利、提高诊断准确性并降低并发症风险，核心措施包括禁食禁水、合理用药调整、特殊人群评估及检查全程配合。

禁食禁水要求

成人需严格禁食6-8小时、禁水4小时（如上午检查者前晚10点后禁食，下午检查者午饭后禁食）；儿童、糖尿病或体弱患者需遵医嘱缩短禁食时间（通常4-6小时），避免低血糖；检查前1天建议清淡低渣饮食（白粥、面条），忌牛奶、豆类等高产气食物及动物血、黑色炭剂等深色食物，减少气泡干扰；若为十二指肠镜或小肠镜，需提前1天口服聚乙二醇电解质散清洁肠道。

药物调整原则

提前3-7天停用抗凝药（华法林）、抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷）及非甾体抗炎药（布洛芬），以防活检后出血；降压药、降糖药等慢性病药物可于检查当天清晨用≤50ml温水送服，避免脱水；长期服用他汀类药物（如阿托伐他汀）者无需停药，对活检出血风险影响极小。

特殊人群注意

高血压患者检查前1小时可饮少量温水（≤50ml）服用降压药，避免血压波动；糖尿病患者需提前告知血糖水平，检查前1天停用二甲双胍并改用胰岛素，防止低血糖；严重心肺功能不全、孕妇及高龄患者需麻醉科或心内科会诊评估麻醉及检查风险。

检查当天配合

穿宽松衣物，取下假牙、眼镜、金属饰品；无痛胃镜需家属全程陪同并签署麻醉同意书，确认过敏史；儿童、精神障碍或认知障碍者需专人陪护，确保检查配合。

术后护理要点

检查后2小时内禁食禁水，12小时后可进温凉流质饮食（米汤、面汤）；若活检或息肉切除，需遵医嘱卧床休息6小时，避免剧烈活动；术后出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状，立即联系医生处理。