背部脊椎有疼痛感是怎么回事问

背部脊椎疼痛的常见原因与应对建议

背部脊椎疼痛多与肌肉骨骼劳损、椎间盘退变、姿势不良等常见因素相关，少数由感染、肿瘤或内脏疾病引发，若伴随活动受限、下肢麻木或夜间痛需及时就医。

肌肉骨骼劳损与姿势不良

长期久坐、弯腰或突然负重（如搬运重物）易致腰背肌紧张痉挛，表现为酸痛、僵硬，活动时加重，休息后缓解。常见于办公族、体力劳动者，调整姿势、适度拉伸可改善。特殊人群如孕妇因激素松弛韧带、体重增加，更易出现此类不适，需避免久坐久站。

腰椎间盘退变与突出

随年龄增长或外伤致椎间盘纤维环破裂，髓核压迫神经根，出现腰背痛伴下肢放射痛（如坐骨神经痛），咳嗽、弯腰时加重。青壮年及久坐人群高发，需结合MRI明确诊断，轻度可保守治疗，严重需手术干预。

脊柱退行性病变

包括骨关节炎、椎体骨质增生，多见于中老年，晨起僵硬感明显，活动后稍缓解，X线可见椎体边缘骨刺，活动时可有摩擦音。需避免过度负重，可通过理疗、温和运动（如游泳）改善症状。

炎症或感染性疾病

如强直性脊柱炎（青壮年男性多发，晨僵>30分钟，夜间痛，X线示椎体融合）、脊柱结核（伴低热盗汗，需抗结核治疗），需结合实验室及影像学检查鉴别，避免延误诊治。

其他原因

外伤（如跌倒撞击）、脊柱肿瘤（夜间痛、体重下降）或内脏放射痛（如胆囊炎、肾结石），需通过CT/MRI及专科检查排除。药物方面，短期疼痛可服用非甾体抗炎药（布洛芬）或肌松药（乙哌立松），但需遵医嘱，避免长期使用。

多数脊椎痛可通过休息、调整姿势缓解，若持续超2周或伴下肢症状，应及时就诊排查病因，特殊人群（如孕妇、老年人）需在医生指导下干预。