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腰疼,晚上睡觉早上起床的时候腰酸,怎么办

2026年01月14日 20:41:50
病情描述:

腰疼,晚上睡觉早上起床的时候腰酸,怎么办

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    夜间晨起腰酸腰痛多与睡眠姿势不当、床垫支撑不足或腰部肌肉劳损相关,通过调整生活习惯、物理治疗及必要时药物干预可缓解,若持续需排查腰椎病变。

    一、优化睡眠环境与姿势

    睡眠时建议选择仰卧或侧卧(避免俯卧压迫腰椎),床垫以躺下后腰部自然贴合床面、翻身无明显异响为宜(硬度适中,避免过软或过硬)。孕妇可在腰部垫软枕支撑,老年人建议选择偏硬床垫(如棕榈垫)以维持腰椎生理曲度。

    二、强化腰部放松与功能锻炼

    睡前用40℃左右热毛巾热敷腰部10分钟(促进血液循环),晨起后进行猫式伸展(跪姿交替拱背塌腰)、靠墙站立拉伸等动作(每次5-10分钟)。日常坚持平板支撑(每日1-2组,每组30秒)增强核心稳定性,避免突然剧烈运动。

    三、纠正日常腰部使用习惯

    避免久坐(每30分钟起身活动)、久弯腰搬重物;搬物时采用屈膝屈髋姿势保持腰部直立。办公族需维持腰部挺直,腰部凹陷处垫靠垫支撑,定时起身活动(每1小时站立伸展5分钟)。

    四、物理治疗与短期药物辅助

    若疼痛明显,可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等缓解症状;必要时口服非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵说明书,胃溃疡、肾功能不全者慎用。急性期可尝试超声波理疗或中医针灸,慢性期建议在康复师指导下进行。

    五、及时排查病理性因素

    若症状持续超1周,或出现下肢放射性疼痛、麻木、夜间痛醒、体重下降等,需及时就诊。医生可能通过腰椎CT/MRI排查椎间盘突出,骨密度检测评估骨质疏松,强直性脊柱炎患者需检查HLA-B27。

    注意:药物使用需严格遵循说明书,特殊人群(孕妇、哺乳期女性、慢性病患者)建议咨询医生后再使用。

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