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抽脂的后遗症

2026年01月14日 12:41:40
病情描述:

抽脂的后遗症

医生回答(1)
  • 钟爱梅
    钟爱梅副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    抽脂手术(吸脂术)作为体表塑形手段,虽能有效减少局部脂肪堆积,但仍存在感染、皮肤形态异常等潜在后遗症,需术前严格评估并选择正规医疗机构。

    术后感染与出血

    手术切口若无菌操作不规范或术后护理不当,可能引发感染(多为金黄色葡萄球菌感染,表现为红肿、渗液、疼痛加剧);术中止血不彻底或术后活动过度,可导致皮下血肿(>50ml需穿刺引流)或血清肿。规范术前消毒、术中精细止血及术后加压包扎可降低此类风险。

    皮肤形态异常

    因抽吸层次不均、单次抽吸量过大(>3000ml)或未坚持穿戴弹力塑身衣(需2-3个月),可能出现皮肤凹凸不平(发生率5%-15%)、松弛下垂。经验丰富的医师通过分层抽吸、控制抽吸速度可减少该并发症,轻度异常可通过二次修复改善。

    神经损伤与感觉异常

    抽吸过程中可能损伤皮下末梢神经,导致局部麻木、刺痛或感觉迟钝,发生率3%-8%。多数患者在术后3-12个月内恢复,可通过甲钴胺等药物辅助恢复。选择超声辅助或水动力辅助等精准技术,可降低神经损伤概率。

    脂肪栓塞综合征

    虽发生率极低(0.01%-0.1%),但大量脂肪颗粒进入血液循环可引发肺栓塞,表现为突发呼吸困难、胸痛,致死率1%-5%。术前需完善凝血功能(D-二聚体)、心电图检查,术中采用逐次少量抽吸法(每次≤1000ml),发生后需立即抢救。

    特殊人群风险

    凝血功能障碍、高血压(术前<160/100mmHg)、糖尿病(空腹<7.0mmol/L)患者术后感染及愈合延迟风险升高;孕妇、哺乳期女性因麻醉风险需暂缓手术;老年患者皮肤弹性差,需避免过度抽吸以减少松弛。此类人群需多学科会诊评估。

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