冈下肌筋膜炎有什么症状问

冈下肌筋膜炎核心症状

冈下肌筋膜炎是肩胛骨冈下窝区域肌肉筋膜的无菌性炎症，主要表现为肩后外侧持续性酸痛、活动时疼痛加剧，伴随肩关节外旋受限及局部压痛。

疼痛特点

疼痛定位明确，多位于肩后外侧或肩胛冈下窝，呈酸痛、胀痛或刺痛感；活动（如抬臂、梳头、肩外旋）或劳累后加重，休息后稍缓解；受凉、阴雨天或夜间症状易加剧，少数可向颈部、上臂放射。

活动受限

肩关节外旋、后伸动作明显受限，如背手摸对侧肩胛骨、举臂过肩等动作困难；主动外旋时疼痛显著，被动活动因肌肉紧张出现阻力感，病程长者可伴随肩关节活动范围缩小（尤其外旋角度减小）。

局部体征

冈下窝或肩袖止点处有明确压痛，按压时疼痛加重；触摸局部肌肉有紧张感或条索状结节，病程久者可见冈下肌轻微萎缩（早期多不明显）；急性期局部皮肤温度可略升高，无红肿。

伴随症状

肩背部肌肉僵硬感明显，晨起或久坐后症状加重，活动后稍缓解但持续存在；少数患者因疼痛影响睡眠，夜间翻身时肩部不适加剧；病程长者可出现“冻结肩”倾向，肩关节活动范围逐渐缩小。

特殊人群注意事项

高发人群：运动员（如投掷、游泳）、长期伏案工作者、中老年人因肩部劳损或退变易发病；

孕妇及产后女性：孕期重心前移、产后抱举重物易诱发，需避免单侧负重，加强肩部肌群放松训练；

康复期人群：肩袖损伤术后、颈椎病恢复期患者需在医生指导下进行肩部功能锻炼，避免过度牵拉冈下肌。

提示

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或肌松剂（如乙哌立松）缓解症状，具体用药需遵医嘱；日常应避免长期低头、肩部受凉，适度进行肩胛骨稳定性训练（如靠墙扩胸、弹力带外旋）。