眼睛白眼球上有血块是怎么回事问

眼睛白眼球上的血块（结膜下出血），是结膜小血管破裂导致血液积聚结膜下，多因外伤、腹压骤增或血管脆性增加引起，多数可自行吸收，但若伴随其他症状需警惕。

定义与常见诱因：结膜下出血是结膜组织内毛细血管破裂后，血液在结膜下疏松组织中积聚形成，肉眼可见眼白区域出现红色或暗红色血块。常见诱因包括：①机械损伤（揉眼、撞击、眼部手术）；②腹压骤增（剧烈咳嗽、便秘、呕吐）；③血管老化（老年人、高血压、动脉硬化）；④药物影响（长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药）。

典型症状与鉴别：典型表现为眼白突发红色斑块，边界清晰，无疼痛、畏光或分泌物，视力通常不受影响。若伴随眼痛、视力模糊、视野缺损或分泌物增多，可能合并结膜炎、角膜炎或眼压升高，需进一步排查。

处理与护理原则：48小时内冷敷止血（每次15-20分钟，每日3-4次），收缩血管减少出血；48小时后热敷促进吸收（温度不超过40℃，每次15分钟）加速血液循环。避免揉眼、用力屏气，保持眼部清洁，可使用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）缓解干涩。

紧急就医提示：出现以下情况需立即就诊：①短期内反复出血或出血范围迅速扩大；②视力突然下降、视野缺损；③伴随眼痛、头痛、恶心呕吐；④出血超过2周无吸收；⑤合并高血压、糖尿病等慢性病且出血频繁。这些可能提示眼部或全身严重病变。

特殊人群注意事项：①老年人血管脆弱，需控制血压、血糖，避免血压波动；②高血压/糖尿病患者定期监测指标，将血压控制在140/90mmHg以下；③长期服用抗凝药者（如房颤、心脑血管术后患者）咨询医生调整用药；④儿童避免外伤或剧烈哭闹，减少再次损伤；⑤孕妇预防便秘、减少腹压，孕期定期检查。