膝盖酸胀的原因是什么问

膝盖酸胀是临床常见症状，其成因涉及关节劳损、炎症、退变及神经/血管功能异常，可能与肌肉、软骨、滑膜或腰椎神经等多系统病变相关。

关节劳损：长期重复动作（如跑步、频繁蹲起）或运动过量，易导致膝关节周围肌肉、韧带慢性疲劳，局部乳酸堆积或微损伤引发酸胀；临床研究显示，此类劳损常伴随关节滑液成分改变，加重酸胀不适，尤其在动作不规范或热身不足时风险显著升高，运动员、健身爱好者及体力劳动者更易出现。

退行性病变：中老年人常见骨关节炎，因关节软骨退变、关节间隙变窄及骨质增生，刺激滑膜或周围组织产生酸胀感；研究表明，软骨基质减少与膝关节液流变学改变是核心病理机制，60岁以上人群骨关节炎患病率超50%，女性因绝经后雌激素下降，退变风险进一步增加。

炎症反应：滑膜炎（创伤或慢性劳损诱发）、肌腱炎或滑囊炎可致关节内积液、滑膜充血，或肌腱附着点无菌性炎症，引发持续性酸胀；非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解炎症症状，但需遵医嘱使用，避免长期滥用。

神经/血管异常：腰椎间盘突出（如L4-L5节段）压迫神经根，可引起下肢放射性酸胀；血管病变（静脉曲张、动脉硬化）致血液循环障碍，也会诱发膝盖慢性酸胀，此类情况常伴皮肤温度异常或麻木感，需结合影像学检查鉴别。

特殊人群风险：运动员、职业体力劳动者因关节长期负荷超量，劳损风险高；绝经后女性因雌激素下降，骨质疏松及关节软骨代谢失衡风险增加，易出现酸胀；青少年生长痛偶见膝关节周围酸胀，需与外伤、感染等病理性损伤鉴别，避免延误诊治。

若酸胀持续超2周、伴红肿/活动受限/夜间痛，需排查类风湿关节炎、半月板损伤等，建议尽早至骨科或运动医学科就诊，通过X线、MRI等影像学检查明确病因。