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骨折后痒是怎么回事

2026年01月14日 15:11:06
病情描述:

骨折后痒是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘万军
    刘万军主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    骨折后皮肤瘙痒是怎么回事?

    骨折后皮肤瘙痒多为组织修复期的正常生理反应,常见于骨痂形成或神经末梢再生阶段,少数情况可能提示皮肤刺激、过敏或感染风险,需结合具体症状科学判断。

    一、骨痂形成刺激神经末梢

    骨折愈合过程中,新生骨组织(骨痂)逐渐形成并压迫周围软组织,同时刺激受损部位再生的神经末梢,引发局部瘙痒感。这是组织修复的必经阶段,通常随骨痂成熟(约3-6周)逐渐缓解,无需特殊干预。

    二、皮肤干燥或接触过敏

    长期制动(如石膏固定)导致皮肤水分流失,易引发干燥性瘙痒;部分患者对固定材料(如石膏中的化学物质)或外用药物(如碘伏、中药敷贴)过敏,可能出现接触性皮炎,表现为瘙痒、红斑、丘疹。需保持皮肤清洁湿润,过敏时可外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。

    三、血液循环与代谢恢复

    骨折后局部血液循环逐步重建,组织代谢增强会刺激皮肤神经末梢,产生瘙痒感。此现象随血运稳定(通常术后1-2周)逐渐消失,可通过抬高患肢、轻柔按摩促进血液循环,缓解不适。

    四、警惕感染或异常炎症

    若瘙痒伴随局部红肿、渗液、皮温升高或发热,可能提示局部感染或炎症(如骨髓炎、皮肤炎),需及时就医检查血常规及分泌物培养,必要时使用抗生素治疗。

    五、特殊人群注意事项

    老年人:皮肤屏障功能退化,干燥性瘙痒更明显,需加强保湿(如凡士林涂抹);

    糖尿病患者:血糖控制不佳易延缓愈合,需严格监测血糖,警惕感染风险;

    孕妇:用药受限,瘙痒严重时应咨询产科医生,避免自行使用抗组胺药或激素类药膏。

    注:以上内容基于临床常见机制及循证医学证据,具体处理需结合个体情况,遵医嘱进行。

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