最近老是觉得腰疼怎么回事问

腰疼的常见原因及应对建议

腰疼多由肌肉劳损、腰椎退变、姿势不良等因素引发，需结合伴随症状（如麻木、发热等）排查，避免漏诊内脏疾病或神经压迫。

一、肌肉骨骼系统问题

长期久坐、弯腰负重（如搬运重物）易引发腰肌劳损，表现为腰臀酸痛，活动后加重、休息后缓解。腰椎间盘突出症（临床研究显示成年人患病率约15%）因髓核突出压迫神经，常伴随下肢麻木、放射性疼痛，咳嗽或弯腰时症状加重。

二、姿势与运动相关因素

长期不良坐姿（如含胸驼背）使腰椎压力集中，核心肌群（腹横肌、竖脊肌）力量不足会降低腰椎稳定性。运动前未充分热身或突然剧烈运动（如短跑、举重）易引发急性腰扭伤，表现为活动受限、局部压痛明显，部分患者伴随肌肉痉挛。

三、内脏疾病牵涉痛

需警惕内脏疾病：肾结石/肾盂肾炎（伴血尿、尿频、发热）、盆腔炎（女性，伴白带异常）、带状疱疹（皮肤出现簇状疱疹）等，疼痛部位模糊，常伴随原发病症状（如肾结石可突发绞痛，盆腔炎伴下腹痛）。

四、特殊人群注意事项

孕妇因子宫增大及激素变化，腰椎负荷增加，易出现腰骶部酸痛；老年人骨质疏松（骨密度下降10%以上骨折风险升高）易致椎体压缩性骨折，表现为翻身、弯腰时剧痛；青少年久坐（每日＞6小时）可引发腰椎生理曲度变直，需调整坐姿与运动习惯。

五、及时就医指征

若出现以下情况，需尽快就诊骨科或康复科：疼痛持续＞1周不缓解；伴随下肢麻木、无力（提示神经受压）；出现大小便失禁（警惕马尾综合征）；夜间痛醒（需排查肿瘤、感染）；有外伤或肿瘤病史。必要时行腰椎MRI、CT或超声检查明确病因。

（注：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱使用，避免长期依赖。）