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经常背疼是什么原因

2026年01月14日 16:19:15
病情描述:

经常背疼是什么原因

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    经常背疼多与肌肉骨骼系统劳损、脊柱病变、姿势不良相关,也可能涉及内脏疾病或心理因素,需结合具体症状排查。

    一、肌肉骨骼系统劳损

    长期伏案工作、久坐或弯腰劳作易致腰背肌慢性劳损,肌肉持续紧张引发酸痛;孕妇因激素松弛韧带、子宫增大压迫腰椎,老年人肌肉萎缩、骨质疏松更易疼痛。青少年长期姿势不良(如驼背)也会导致腰背肌肉受力不均,积累性损伤。

    二、脊柱结构性病变

    腰椎间盘突出症(临床最常见)压迫神经根,表现为单侧下肢放射性疼痛;颈椎病可因颈肩部肌肉紧张放射至背部;青少年特发性脊柱侧弯致脊柱不对称,长期受力不均引发疼痛;强直性脊柱炎(炎症性疾病)以晨僵、夜间痛为特点,随病情进展可致脊柱活动受限。

    三、内脏疾病牵涉痛

    心脏疾病(如心绞痛、心梗)少数表现为左侧肩背疼痛,伴随胸闷、心悸;胸膜炎、肺炎等肺部疾病疼痛随呼吸加重,可伴发热;胆囊炎、胰腺炎疼痛放射至腰背部,常伴恶心、呕吐;需警惕肿瘤转移(如肺癌、乳腺癌脊柱转移),夜间痛明显且体重下降。

    四、心理社会因素

    长期焦虑抑郁易引发躯体化疼痛,疼痛部位不固定,常伴情绪低落、睡眠障碍,心理干预可能缓解症状。需区分器质性疼痛与功能性疼痛,避免延误诊治。

    五、其他少见疾病

    脊柱结核(伴低热、盗汗)、脊柱肿瘤(如骨髓瘤)等,疼痛呈渐进性加重;感染(如带状疱疹后神经痛)或免疫性疾病(如类风湿关节炎)也可能表现为腰背疼痛。若疼痛持续超2周、夜间加重或伴体重下降,需尽早就医。

    提示:疼痛发作时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,特殊人群(孕妇、老年人、肝肾功能不全者)需遵医嘱用药。建议结合影像学检查(如X光、MRI)明确病因,避免盲目止痛延误病情。

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