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桡骨远端是指哪个位置

2026年01月14日 13:07:03
病情描述:

桡骨远端是指哪个位置

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    桡骨远端是指前臂外侧桡骨靠近手腕关节的一端(距腕关节面约3厘米区域),由松质骨构成,是腕关节、尺桡关节的重要组成部分,临床骨折、退变等疾病高发。

    位置与毗邻结构

    桡骨位于前臂外侧,近端与肱骨形成肘关节,远端通过腕关节面与舟骨、月骨等腕骨连接。成人桡骨远端骨骺线已闭合,而青少年因骨骺未闭合,骨折类型(如Salter-HarrisⅠ型)与成人不同,需特殊鉴别。

    解剖特点与临床易损性

    桡骨远端松质骨丰富、血供旺盛,但其关节面(含桡骨茎突、尺骨切迹)与韧带结构复杂,易因跌倒撑地(腕部背伸位)发生Colles骨折(伸直型)或Smith骨折(屈曲型)。骨质疏松患者(尤其老年女性)因骨脆性增加,骨折风险显著升高。

    常见疾病与典型表现

    骨折:腕部肿胀、畸形(如Colles骨折的“银叉畸形”)、压痛及活动受限,儿童需警惕骨骺损伤影响生长发育。

    关节炎:骨关节炎或类风湿关节炎表现为腕部疼痛、僵硬,活动时加重,晚期可伴关节畸形。

    神经压迫:严重骨折或退变可能压迫正中神经,引发腕管综合征(手指麻木、刺痛)。

    诊断与影像学检查

    X线平片为基础检查,可判断骨折类型(如粉碎性、移位程度);CT三维重建清晰显示关节面细节;MRI适用于软组织损伤(如韧带撕裂)或早期骨髓水肿。孕妇需避免X线辐射,优先选择MRI(需评估孕周)。

    日常防护与健康管理

    避免腕部长期负重(如过度使用鼠标),加强前臂肌群(握力训练)与腕关节稳定性锻炼。

    老年人补充钙和维生素D,使用防滑鞋、助行器预防跌倒;糖尿病患者需控制血糖,减少足部病变对平衡的影响。

    (注:桡骨远端骨折首选复位固定,药物仅作辅助止痛(如塞来昔布),具体治疗需遵医嘱。)

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