肩周炎痛咋办问

肩周炎疼痛需通过休息保护、规范药物、科学锻炼、物理干预及必要时的医学介入综合管理，多数患者经保守治疗可缓解，特殊人群需个体化调整方案。

急性期制动与适度活动结合

疼痛剧烈时（48-72小时内）建议短期制动（1-2周），避免提重物、过度外展（如晾衣、抬手取物）等动作，减少肩关节刺激。长期制动易致关节僵硬，疼痛缓解后需立即开始钟摆运动（自然下垂肢体前后/左右摆动），逐步恢复活动度。

药物缓解疼痛与炎症

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）或外用制剂（双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏），按说明书使用不超过1周。口服NSAIDs需注意：胃溃疡、肝肾功能不全者慎用，孕妇哺乳期女性需咨询医生，避免长期服用。

渐进式康复锻炼

疼痛缓解后立即启动“无痛化训练”：①爬墙训练（站立面对墙，手指沿墙缓慢上移至无痛点）；②外旋训练（患侧手臂贴体，屈肘90°，健手辅助外旋至微痛）；③画圈运动（顺时针/逆时针各10次）。每日3次，每次10-15分钟，以不诱发疼痛为度，避免暴力牵拉。

物理治疗辅助恢复

急性期（疼痛＞3天）局部冷敷（每次15分钟，间隔2小时）减轻炎症；慢性期（疼痛缓解后）采用热敷（40-50℃毛巾）、超短波理疗（每周3次）促进血液循环。建议配合专业康复师指导，避免自行按摩暴力推拿。

及时就医指征与进阶治疗

若保守治疗3个月无效，或肩关节活动度＜正常50%（如无法梳头等日常动作），需专科评估。医生可能行局部注射糖皮质激素（如曲安奈德）或关节镜松解术。糖尿病、免疫性疾病患者需优先控制血糖/原发病，锻炼强度需减半。

（注：所有药物仅列名称，具体使用需遵医嘱，特殊人群调整方案请咨询医生。）