为什么后背疼痛问

为什么后背疼痛？

后背疼痛是常见健康问题，成因复杂，多数与肌肉骨骼劳损、姿势异常或脊柱病变相关，少数可能是内脏疾病放射痛或神经压迫所致，需结合具体症状判断。

肌肉骨骼系统劳损

长期久坐、弯腰或突然负重（如搬重物）易引发腰背肌紧张，临床研究显示约60%慢性背痛与肌肉劳损相关。办公室职员、体力劳动者高发，急性期（48小时内）可冷敷缓解，慢性期需拉伸锻炼（如小燕飞）并配合热敷。

脊柱退行性病变

椎间盘突出、椎管狭窄等是中青年及老年人腰背痛主因。腰椎间盘突出症中约80%患者以腰背痛为首发症状，MRI可清晰显示椎间盘突出程度及神经压迫情况。建议避免弯腰搬重物，必要时通过椎间孔镜手术减压。

内脏疾病放射痛

心脏疾病（如急性心梗）可放射至左肩背，伴胸闷、冷汗；胆囊炎或胰腺炎疼痛常放射至右肩/腰背部，伴恶心呕吐。此类疼痛需警惕，若持续不缓解或伴高危症状（如胸痛、高热），应立即就医排查。

姿势异常与心理因素

长期低头看手机或久坐导致“上交叉综合征”“下交叉综合征”，引发腰背肌群失衡；心理压力会通过“疼痛放大效应”加重不适，研究显示焦虑抑郁人群背痛发生率是普通人群的2-3倍。建议每30分钟起身活动，配合正念冥想缓解压力。

特殊人群高发因素

孕妇因孕期激素松弛韧带、子宫增大压迫盆腔神经，易出现腰骶部疼痛；老年人因骨质疏松、骨关节炎及肌肉萎缩，腰背痛风险显著升高；糖尿病患者长期高血糖可引发周围神经病变，表现为对称性腰背部刺痛。特殊人群需针对性预防，如孕妇使用托腹带，老年人补充维生素D及钙剂。

用药提示

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）或外用止痛贴膏（氟比洛芬凝胶贴膏），但需遵医嘱，避免长期滥用。