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眼睛肿了还疼怎么回事

2026年01月14日 18:41:22
病情描述:

眼睛肿了还疼怎么回事

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    眼睛肿疼伴随眼睑或眼周组织肿胀、疼痛,多与炎症、外伤、过敏或用眼不当相关,需结合具体表现判断原因。

    一、炎症性因素。1.感染性炎症:细菌感染(如细菌性结膜炎、睑腺炎)表现为眼睑红肿、触痛,睑腺炎可见硬结;病毒感染(如病毒性结膜炎)伴水样分泌物、眼痒,常双眼发病。2.非感染性炎症:过敏性结膜炎因接触花粉、尘螨等过敏原,出现眼睑水肿、眼痒、结膜充血,脱离过敏原后症状缓解;睑缘炎(眼睑边缘炎症)可伴鳞屑、结痂,晨起眼睑粘连。3.深层炎症:角膜炎、巩膜炎可致眼痛放射至眼眶,伴畏光、视力下降,需紧急就医排查。

    二、外伤性因素。1.物理损伤:外力撞击、揉眼过度致眼睑挫伤,局部肿胀、皮下淤血,按压疼痛明显;异物刺激(如睫毛、沙尘)引起眼睑红肿、结膜充血,异物感强烈。2.医源性因素:眼部术后恢复期(如近视手术)护理不当,可能继发眼睑水肿、疼痛,需遵医嘱清洁护理。

    三、代谢与疲劳因素。1.用眼疲劳:长期熬夜、高强度用眼使眼周血液循环减慢,眼睑水肿伴酸痛,休息后可缓解,常见于学生、程序员等群体。2.全身性疾病:甲状腺功能减退(黏液性水肿,眼睑肿胀伴皮肤粗糙、怕冷)、肾功能不全(晨起眼睑水肿,伴双下肢水肿)等,需排查基础病指标。

    四、特殊人群风险。儿童:揉眼频繁、卫生习惯差,易发生睑腺炎或异物性损伤,家长应避免孩子揉眼,发现持续红肿需就医;孕妇:激素变化使眼组织敏感,过敏风险增高,需慎用化妆品;老年人:合并糖尿病者易因微小血管病变诱发眼睑水肿,高血压患者需警惕血压波动导致的眼部充血。

    处理原则:优先冷敷(外伤48小时内)、避免揉眼;感染性炎症可外用抗生素类药物(如妥布霉素滴眼液);过敏时远离过敏原,外用抗过敏药(如色甘酸钠滴眼液);持续症状或视力下降需立即就医,排查深层病变。

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