腰骶部劳损怎么办问

腰骶部劳损需结合休息、科学康复训练、物理治疗、药物辅助及生活方式调整综合管理，以缓解疼痛、促进修复并预防复发。

急性期规范处理

急性发作期（疼痛剧烈、活动受限）需短期制动（避免弯腰、负重），48小时内冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）减轻炎症渗出；48小时后热敷或红外线理疗促进血液循环。避免绝对卧床超3天，以防肌肉萎缩，可逐步进行轻柔活动（如缓慢散步）。

科学康复训练

疼痛缓解后启动核心肌群训练：①五点支撑（仰卧屈膝，缓慢抬臀使腰背部呈拱桥状，每组10次，每日2组）；②小燕飞（俯卧，缓慢抬胸抬腿，避免过度后伸，每组8次）；③猫式伸展（四足跪姿，交替塌腰拱背，每次维持5秒，重复10次）。训练需循序渐进，避免动作幅度过大。

专业物理治疗

临床推荐超声波（促进局部血液循环）、低频电疗（缓解肌紧张）、针灸（调节神经传导）等。专业推拿按摩需由医师操作，禁用暴力手法（如斜扳法），孕妇、骨质疏松者及急性期禁用剧烈推拿；老年人可选择温和穴位按摩（如肾俞、大肠俞），每次10分钟。

合理药物辅助

疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）或外用双氯芬酸乳胶剂；肌紧张者加用乙哌立松。药物需遵医嘱使用，非甾体抗炎药疗程不超2周，长期服用可能增加胃肠道溃疡或肾功能损伤风险。

长期生活方式调整

①姿势管理：站立挺胸收腹，坐姿腰部挺直（膝髋同高），避免久坐（每30分钟起身活动）；②床垫选择：中等硬度（厚度10-15cm），避免过软或过硬；③体重控制：BMI＜24，减轻腰椎负荷；④保暖防护：避免空调直吹，雨天佩戴护腰。

特殊人群注意

孕妇需在产科医生指导下锻炼（禁用仰卧起坐类动作）；骨质疏松者禁用剧烈训练，药物需监测骨密度；糖尿病患者严格控糖，预防伤口感染风险。