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女性不孕不育在什么时候检查

2026年01月14日 22:11:54
病情描述:

女性不孕不育在什么时候检查

医生回答(1)
  • 罗曼
    罗曼主任医师

    湖南省妇幼保健院 向他提问

    一般情况下,夫妻规律性生活未避孕未孕1年(35岁以上女性为半年),建议双方同步进行不孕不育检查,女性检查需结合月经周期、年龄及特殊病史选择时机。

    一、基础检查启动时机:

    女性基础检查建议在规律性生活未避孕未孕1年(35岁以上女性为半年)时启动,检查前需完成基础评估,包括性激素六项(评估卵巢储备功能)、经阴道超声(排查子宫/卵巢结构异常)、甲状腺功能(排除甲亢/甲减对生育的影响)。男方同步检查精液常规,明确是否存在少弱精症等问题,避免因双方因素延误诊断。

    二、高危因素人群提前检查:

    有盆腔炎病史、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等病史,或既往有人流史、盆腔手术史的女性,建议在规律性生活未避孕未孕6个月时开始检查,以早期发现输卵管粘连、宫腔粘连等病变。先天性子宫畸形(如纵隔子宫)或卵巢巧克力囊肿患者,需提前至确诊疾病后3个月内完成生育力评估。

    三、月经周期内检查时间:

    性激素六项需在月经周期第2-4天(卵泡早期)采血,避免因黄体期激素波动干扰结果;经阴道超声监测排卵应从月经周期第10天开始,通过连续监测卵泡直径、内膜厚度判断排卵情况;输卵管通畅度检查(如造影)需在月经干净后3-7天进行,术前禁性生活3天。

    四、特殊症状紧急检查:

    若出现月经周期紊乱(闭经超过2个月)、性交后腹痛、阴道异常出血(非经期),需立即进行超声检查,排查卵巢囊肿、子宫肌瘤等器质性病变;月经第15天仍无优势卵泡(直径>18mm),应结合激素水平判断是否存在排卵障碍。

    五、检查前注意事项:

    检查前3-7天避免性生活,防止精液残留影响男方检查结果;激素六项检查需空腹8-12小时,于上午9-11点采血(避免熬夜、咖啡因摄入影响激素分泌);保持规律作息(每日睡眠≥7小时),检查前1周内避免剧烈运动,减少对内分泌指标的干扰。

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