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高度近视不能献血

2026年01月14日 16:15:46
病情描述:

高度近视不能献血

医生回答(1)
  • 熊瑛
    熊瑛副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    高度近视(≥600度)献血的核心限制:

    因眼底结构改变及潜在病变风险,高度近视者通常被限制献血,具体需结合眼底检查及矫正视力评估。

    一、高度近视献血受限的核心病理基础

    高度近视(尤其是≥600度)常伴随眼轴拉长、视网膜变薄、脉络膜萎缩等改变,易出现视网膜变性、裂孔、豹纹状眼底等病变。献血时血压短暂下降及血管压力波动,可能诱发视网膜脱离、出血等风险,临床研究(《中华眼科杂志》2020年)显示,高度近视者眼底病变发生率较普通人群高3-5倍,需严格筛查。

    二、现行献血标准中的高度近视规定

    根据《献血者健康检查要求》(GB18467-2011),虽无直接禁止高度近视献血,但多数血站明确:近视度数≥600度且眼底检查提示视网膜变性、黄斑病变等病理性改变者,禁止献血;单纯性高度近视(矫正视力≥1.0、眼底无异常)者,需结合血站具体规定评估。

    三、单纯性与病理性高度近视的献血资格差异

    单纯性高度近视:无眼底病变、矫正视力正常(如戴镜后1.0),且无贫血、传染病等禁忌证,部分血站可能允许献血;

    病理性高度近视:眼底存在视网膜变性、近视弧、黄斑裂孔等,即使矫正视力正常,也因眼底结构脆弱被禁止献血。献血前需通过散瞳眼底镜、OCT检查确认。

    四、献血后异常症状的应急处理

    高度近视者献血后若出现视力骤降、眼前黑影、闪光感等,需立即联系血站并到眼科就诊,排查是否因眼底病变诱发。献血前隐瞒眼底病史可能增加自身及受血者风险,建议主动告知血站既往眼科检查结果。

    五、特殊人群建议与替代方案

    高度近视者若希望献血,建议先到正规眼科完成眼底检查(含OCT),确认无病理性改变后,携带报告咨询血站。若因眼底病变无法献血,可通过宣传无偿献血、捐献血小板等方式参与公益,健康献血以自身与受血者安全为首要前提。

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