什么是行经泄泻问

行经泄泻是女性经期或经前后出现大便泄泻的病症，中医分脾虚型（经前经期脾气更虚致运化失职）和肾虚型（经行时肾气更虚致温煦脾土失常），现代医学认为与内分泌变化、前列腺素分泌增加等有关，育龄女性为高发人群，生活方式不节等易诱发，有脾虚或肾虚病史者更易出现，需非经期调理体质减少发作。

一、定义

行经泄泻是指女性每值月经前后或经期出现大便泄泻的病症，又称“经行而泄”。

二、中医病机分析

（一）脾虚型

多因脾气素虚，经前或经期气血下注冲任，脾气更虚，运化失职，水湿下走大肠而致泄泻。常见表现为月经将潮或正值经期大便溏泄，伴脘腹胀满、神疲肢软等，此与平素饮食不节致脾气受损、经前气血变化使脾虚状态加重相关，育龄女性中因饮食不规律等生活方式影响易出现。

（二）肾虚型

素体肾虚，经行时肾气更虚，失于温煦，命门火衰，不能温煦脾土，导致运化失常而泄泻。多表现为经行或经后大便泄泻，晨起尤甚，伴腰膝酸软、头晕耳鸣等，有肾虚病史或先天肾气不足的女性更易发生，经前经期肾气随月经变化而更显不足，诱发泄泻。

三、现代医学相关因素

现代医学认为可能与内分泌变化、前列腺素分泌增加等因素相关。前列腺素增多可刺激肠道蠕动增加，从而导致泄泻，育龄女性因月经周期中内分泌波动等生理特点，易受此影响出现行经泄泻。

四、不同人群特点及注意事项

（一）育龄女性

为行经泄泻的高发人群，生活方式方面，若长期饮食不节（如过食生冷、油腻）、过度劳累等，易诱发病症。需注意经期腹部保暖，调整饮食结构，避免加重脾虚或肾虚状态。

（二）有脾虚或肾虚病史者

此类人群更易出现行经泄泻，应在非经期注重健脾或补肾调理，如通过合理饮食（脾虚者可适当食用健脾食物，如山药等；肾虚者可适当摄入补肾食物，如黑芝麻等）、适度休息来增强体质，减少经期泄泻发作风险，优先考虑非药物干预改善体质状况。