腰后中间疼是怎么回事问

腰后中间疼痛多与腰椎劳损、肌肉筋膜炎症或腰椎间盘病变相关，久坐、姿势不良或外伤可能诱发，部分情况需警惕感染或肿瘤等疾病。

腰椎肌肉劳损/紧张

长期久坐、弯腰劳作或姿势不良（如驼背坐姿）使腰后肌群持续紧张，引发无菌性炎症，表现为腰后中间酸痛，活动后加重、休息后减轻。日常建议避免久坐，每30分钟起身活动，选择中等硬度床垫，适当进行腰背肌锻炼（如小燕飞）。孕妇因腰椎负荷增加，需用腰枕支撑并定时变换体位。

腰背肌筋膜炎

受凉、劳累或潮湿环境诱发腰后无菌性炎症，表现为腰后中间刺痛或酸胀感，按压局部肌肉有压痛，天气变化时症状易加重。处理：急性期（48小时内）冷敷缓解疼痛，慢性期（超过3天）热敷促进血液循环，可外用消炎镇痛药膏（如氟比洛芬凝胶贴膏），必要时口服非甾体抗炎药（如布洛芬）。注意保暖，避免反复受凉或过度劳累。

腰椎间盘突出/膨出

腰椎退变或外伤导致髓核突出压迫神经，典型症状为腰后疼痛伴下肢麻木、放射性疼痛（如坐骨神经痛），严重时影响行走。若出现下肢症状需高度警惕，建议行腰椎MRI明确诊断（MRI是诊断腰椎间盘突出的金标准）。急性期需卧床休息，避免弯腰负重，遵医嘱理疗或短期口服塞来昔布等药物，必要时手术治疗。

骨质疏松性疼痛

多见于中老年女性或男性，因骨密度降低导致腰椎椎体退变或微骨折，表现为腰后中间酸痛，翻身、弯腰时加重，严重时身高变矮。建议通过骨密度检测明确诊断，日常补充钙剂和维生素D，适度进行负重运动（如快走、太极拳），必要时遵医嘱使用双膦酸盐类药物抗骨质疏松。

需警惕的少见病因

脊柱感染（如化脓性脊柱炎）、椎体肿瘤等疾病可引发腰后疼痛持续加重，夜间痛明显，常伴发热、体重下降、下肢无力等症状。若疼痛超过2周未缓解或出现上述伴随症状，需及时就医进行血常规、血沉、腰椎CT或MRI检查，明确诊断后进行针对性治疗（如抗生素或手术）。