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韧带劳损怎么办

2026年01月14日 14:06:03
病情描述:

韧带劳损怎么办

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    韧带劳损核心处理原则:韧带劳损后需遵循“休息制动、科学康复、规范用药、警惕并发症、特殊人群个性化处理”的原则,分阶段恢复功能。

    急性损伤期:严格制动与初步处理

    韧带劳损急性发作(如运动扭伤后),需立即停止活动,避免负重行走,采用RICE原则处理:休息(Rest)、冰敷(Ice,每次15-20分钟,每天3-4次)、加压包扎(Compression)、抬高患肢(Elevation),减少局部出血与肿胀。此阶段避免热敷、按摩或剧烈活动,防止加重损伤。

    亚急性恢复期:科学康复锻炼

    急性期(48-72小时后)疼痛肿胀缓解时,逐步开展康复训练:早期(1-2周)以关节活动度训练为主(如缓慢屈伸);中期(2-6周)加入等长肌力练习(如直腿抬高);后期(6周后)过渡到动态抗阻训练(如弹力带练习)。需在康复师指导下进行,避免过早负重或剧烈运动。

    药物辅助:按需使用止痛抗炎药

    疼痛明显时,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解症状,但需注意禁忌症(胃溃疡、哮喘患者慎用)。外用药物(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)可局部涂抹减轻不适,孕妇、哺乳期女性需咨询医生后使用。

    物理治疗:促进组织修复与代谢

    恢复期可结合物理治疗加速恢复:超声波(2-3次/周,促进血液循环)、低频电刺激(缓解肌肉紧张)、针灸(疏通经络)等,每次治疗15-30分钟。治疗前需评估局部皮肤状况,避免在破损或感染部位操作。

    特殊人群注意事项

    老年人(尤其骨质疏松者)需缩短负重时间,优先温和关节活动训练;孕妇建议物理治疗(如轻柔按摩),避免药物;运动员或重体力劳动者需完成3-6个月系统康复后,经专业评估再重返赛场,防止复发。

    注意事项:若疼痛持续超2周、关节不稳或活动受限,需及时就医(骨科或运动医学科),通过超声或MRI排查韧带撕裂等并发症。恢复期间佩戴护具保护关节,定期复查康复进展。

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