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女性检查不孕挂什么科室

2026年01月14日 23:00:51
病情描述:

女性检查不孕挂什么科室

医生回答(1)
  • 马玲
    马玲副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    女性检查不孕首选生殖医学科,若所在医院无此科室,可挂妇产科,合并内分泌问题可转诊内分泌科,必要时夫妻同查。

    生殖医学科(核心科室)

    针对不孕不育的专业诊疗,重点评估女性生育力:

    基础检查:性激素六项(FSH、LH等)、抗苗勒氏管激素(AMH)、子宫输卵管造影(排查输卵管通畅性);

    卵巢功能评估:AMH、窦卵泡计数(AFC);

    适用人群:35岁以下首次不孕、原因不明不孕、合并轻度妇科问题者,建议同步筛查男方精液质量。

    妇产科(基层或分科不全医院)

    基层医院或无生殖科时,妇产科可初步筛查:

    妇科器质性疾病:如子宫肌瘤、内膜异位症、卵巢囊肿等;

    检查项目:妇科内诊、白带常规、经阴道超声(观察子宫形态、内膜厚度);

    注意:发现输卵管积水、宫腔粘连等异常时,需转诊生殖科进一步治疗。

    内分泌科(排查全身性疾病)

    伴随月经紊乱、多毛、肥胖等症状时,需排查:

    多囊卵巢综合征(PCOS):胰岛素抵抗、高雄激素血症;

    甲状腺疾病:TSH、T3/T4(甲亢/甲减均影响排卵);

    高泌乳素血症:泌乳素升高抑制排卵,需排查垂体微腺瘤。

    检查前准备(实用注意事项)

    空腹要求:抽血查激素、肝肾功能需空腹8-12小时;

    时间选择:妇科超声避开经期(月经干净后3-7天),激素六项建议月经第2-4天检测;

    生活调整:检查前3-7天禁性生活,避免剧烈运动,保持规律作息,记录月经周期。

    特殊人群建议

    高龄女性(>35岁):卵巢功能下降风险高,建议12个月未孕即就诊,优先查AMH、窦卵泡计数;

    反复流产史(≥2次):挂生殖免疫科或遗传咨询科,排查抗磷脂抗体综合征、染色体异常等;

    合并自身免疫病:如红斑狼疮、类风湿关节炎,需多学科会诊,评估免疫因素对受孕的影响。

    提示:不孕诊疗需夫妻同查,女性挂科同时,医生可能建议男方同步检查精液常规,以明确病因。

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