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膝盖滑膜炎有哪些症状

2026年01月14日 17:06:16
病情描述:

膝盖滑膜炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 高嵩涛
    高嵩涛主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    膝盖滑膜炎的主要症状包括关节疼痛、肿胀、活动受限,部分患者伴发热等全身表现,不同病因及人群的症状存在差异,具体如下。

    一、关节疼痛

    1.疼痛性质:多为隐痛或胀痛,急性发作时可呈刺痛或剧烈疼痛,感染性滑膜炎常伴夜间痛醒。

    2.疼痛部位:以膝关节内侧、外侧或髌骨周围为主,活动时疼痛加重,休息后部分缓解。

    3.特殊病因特点:创伤性滑膜炎疼痛与损伤部位一致,退行性滑膜炎伴关节退变部位压痛明显。

    二、关节肿胀

    1.肿胀特征:因滑膜积液导致关节周围饱满,轻度肿胀可见皮肤张力增加,重度时膝关节呈“浮囊状”外观。

    2.局部体征:皮温升高,按压有弹性感或波动感,双侧对比可见患侧肿胀明显。

    3.积液特点:急性创伤性滑膜炎积液增长迅速,24~48小时内可明显肿胀;慢性非感染性积液增长缓慢,病程超3个月。

    三、活动受限

    1.主动活动障碍:屈伸时疼痛加剧,下蹲、上下楼梯、跪地等动作困难,严重时无法完成行走。

    2.被动活动受限:膝关节屈伸范围缩小,伸直时可能受限,部分患者呈“交锁”或僵硬感。

    3.步态异常:因疼痛和不稳出现跛行,行走时身体重心偏向健侧,步幅缩短。

    四、伴随症状

    1.全身症状:感染性滑膜炎(如结核性)伴低热、乏力、盗汗;创伤性滑膜炎一般无全身反应。

    2.局部炎症表现:红肿热痛明显提示急性炎症期,慢性期仅轻微发红,皮温正常。

    3.病程表现:急性滑膜炎症状持续数天至数周,慢性滑膜炎反复发作,伴关节僵硬、肌肉萎缩。

    五、特殊人群症状差异

    1.儿童青少年:多因运动损伤(如足球、篮球)引发,单侧关节突发肿胀疼痛,积液较少,全身症状不明显(需排除幼年特发性关节炎)。

    2.中老年人群:常合并骨关节炎,症状与退变相关,上下楼时疼痛加重,晨起关节僵硬,活动后缓解但易反复发作。

    3.运动员及体力劳动者:因反复劳损或急性创伤(如扭伤)出现症状,活动后症状迅速加重,局部压痛明显,休息后缓解。

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