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得了甲肝应该怎么治疗为好

2026年01月14日 13:55:49
病情描述:

得了甲肝应该怎么治疗为好

医生回答(1)
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)感染引起的急性传染性肝病,属于自限性疾病,治疗以“卧床休息+对症支持+必要保肝”为核心原则,多数患者通过规范护理可在1-3个月内康复。

    严格卧床休息,避免肝脏负担

    发病初期需严格卧床休息(至少1-2周),避免体力活动及劳累,以减轻肝脏代谢压力;恢复期可逐步增加轻度活动(如散步),但仍需避免剧烈运动,直至肝功能完全恢复(通常需1-2个月),期间避免熬夜及精神紧张。

    清淡营养饮食,促进肝细胞修复

    饮食需遵循“高营养、低负担”原则,推荐清淡易消化食物(如小米粥、蒸蛋羹),保证每日热量≥2000kcal,补充优质蛋白(如鱼肉、豆腐)及复合碳水化合物,增加新鲜蔬果(如苹果、菠菜)摄入以补充维生素C、B族,避免高脂、高糖及酒精类食物,防止加重胃肠及肝脏负担。

    必要时使用保肝药物辅助恢复

    若出现明显肝功能异常(如ALT>200U/L、胆红素>51μmol/L),可在专科医生指导下短期使用保肝退黄药物,如甘草酸二铵、水飞蓟宾胶囊、茵栀黄口服液等,辅助减轻肝细胞炎症及促进胆汁排泄;合并明显消化道症状时,可短期使用止吐、护胃药物(如甲氧氯普胺、奥美拉唑),但需严格遵医嘱用药,不可自行调整。

    特殊人群需加强管理与监测

    孕妇:孕中晚期感染需每周监测肝功能及凝血功能,警惕早产风险,必要时提前干预;

    老年人:重点预防电解质紊乱及感染,建议同步加强营养支持;

    儿童:多数表现为轻症,需保证水分摄入(如口服补液盐),避免脱水;

    合并基础肝病者:需联合肝病专科医生制定方案,必要时加强白蛋白、凝血因子等支持治疗。

    定期复查,预防并发症

    治疗期间需每2周复查肝功能(ALT、AST、TBIL)及血常规,动态观察黄疸消退速度(每日监测尿色变化);严格避免饮酒、使用肝毒性药物(如某些抗生素),注意饮食卫生防止继发感染;多数患者预后良好,康复后一般不复发,但需避免再次接触甲肝病毒(如不洁饮食)。

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