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怎样治好肠炎

2026年01月14日 14:39:59
病情描述:

怎样治好肠炎

医生回答(1)
  • 陈隆典
    陈隆典主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    肠炎的治疗需结合病因、症状及个体情况综合干预,核心是明确病因、缓解症状、修复肠道功能。关键措施包括精准病因治疗、对症支持、饮食生活调整、特殊人群护理及规范药物使用。

    一、明确病因是治疗前提。1.感染性肠炎需区分病原体类型:病毒感染多为自限性(如诺如病毒、轮状病毒),对症治疗即可;细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌)可能需抗生素干预;寄生虫感染(如贾第虫、阿米巴)需抗寄生虫药物。2.非感染性肠炎需针对性干预:自身免疫性疾病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)需免疫调节剂;食物过敏引发的肠炎需严格规避过敏原;药物/化学物质诱导的肠炎需停用诱因。

    二、对症支持治疗。1.腹泻管理:轻度腹泻可选用蒙脱石散等吸附性止泻药;严重腹泻需口服补液盐预防脱水,儿童、老年人尤其注意监测尿量及精神状态。2.腹痛缓解:痉挛性腹痛可短期使用解痉药(如颠茄类制剂),需避免长期使用。3.肠道菌群调节:益生菌(如双歧杆菌、乳酸菌制剂)可促进肠道黏膜修复,建议餐后服用。

    三、饮食与生活方式调整。1.急性期饮食:以流质/半流质食物为主(如米汤、稀粥),避免牛奶、高脂、辛辣食物,减轻肠道负担。2.恢复期饮食:逐步增加膳食纤维(如燕麦、苹果泥),但避免生冷硬食;规律进餐,避免暴饮暴食。3.生活习惯:保证充足睡眠,减少熬夜及精神压力,避免吸烟、饮酒,降低肠道刺激。

    四、特殊人群护理。1.儿童:禁用成人止泻药(如洛哌丁胺),腹泻时优先补液;过敏体质需记录饮食日记,排查食物过敏原;感染性腹泻需隔离,防止交叉感染。2.老年人:注意监测电解质(钠、钾),预防脱水及心律失常;合并糖尿病者需调整血糖控制方案,避免低血糖。3.孕妇:用药前必须咨询医生,避免影响胎儿;感染性肠炎需及时补液,防止早产风险。

    五、药物治疗原则。1.抗生素仅用于明确细菌感染(如细菌性痢疾),避免滥用;2.免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)用于慢性非感染性肠炎,需长期监测血常规;3.止泻药、益生菌等需遵医嘱使用,不自行增减剂量;4.避免低龄儿童使用强效止泻药,儿童用药需优先选择儿童剂型。

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