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上背部中间疼痛的原因?

2026年01月14日 21:26:01
病情描述:

上背部中间疼痛的原因?

医生回答(1)
  • 叶进
    叶进主任医师

    河南省洛阳正骨医院 向他提问

    上背部中间疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼问题如背部肌肉劳损、脊柱小关节紊乱,骨骼相关问题如骨质疏松、胸椎骨折,内脏疾病牵涉痛如心脏疾病、肺部疾病,以及感染性疾病、自身免疫性疾病等因素,不同原因对应不同人群及症状表现,需关注相关表现以明确病因。

    脊柱小关节紊乱:脊柱的小关节在日常活动中不断运动,若突然扭转、姿势不当等,可能导致小关节错位或紊乱,引起上背部中间疼痛。常见于突然扭转身体、搬重物等情况。不同年龄人群都有可能发生,在青壮年中因活动量较大相对更易出现此类问题。

    骨骼相关问题

    骨质疏松:随着年龄增长,尤其是中老年人群,骨量流失,骨密度降低,容易发生骨质疏松。当脊柱的骨质出现疏松时,可能会引起上背部中间疼痛,且在承重或活动时疼痛可能加重。女性绝经后由于雌激素水平下降,骨质疏松的发生风险更高。

    胸椎骨折:中老年人由于骨质疏松等原因,轻微外伤如摔倒、弯腰等可能导致胸椎骨折,引起上背部中间疼痛,同时可能伴有局部压痛、活动受限等表现。老年人是高发人群,且女性绝经后骨质疏松相关的骨折风险更高。

    内脏疾病牵涉痛

    心脏疾病:某些心脏疾病,如心绞痛、心肌梗死等,可能表现为上背部中间疼痛,同时可能伴有胸闷、胸痛、心悸等症状。这是因为心脏的感觉神经传导会牵涉到上背部的神经。各个年龄段都可能发生,有心血管疾病危险因素的人群如高血压、高血脂、糖尿病患者等更需警惕。

    肺部疾病:肺部的一些疾病,如胸膜炎、肺癌等,也可能引起上背部中间牵涉痛。胸膜炎除了疼痛外,还可能伴有咳嗽、胸闷等症状;肺癌可能伴有咳嗽、咯血、消瘦等表现。各个年龄段都有可能,长期吸烟的人群患肺癌等肺部疾病的风险增加,肺部疾病引起的牵涉痛需要引起重视。

    其他因素

    感染性疾病:脊柱结核等感染性疾病也可能导致上背部中间疼痛,同时可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。各个年龄段都可能发生,免疫力低下的人群更易感染。

    自身免疫性疾病:如强直性脊柱炎,早期可能表现为上背部中间疼痛,且有晨僵现象,活动后可缓解。多见于青壮年男性,病情可能逐渐进展影响脊柱活动。

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