男性不育的症状问

生殖系统异常有睾丸体积变小或位置异常如隐睾、精液量、密度、活力、形态异常及附属性腺如附睾炎、前列腺炎异常；全身性存在内分泌异常如甲状腺或糖尿病影响、自身免疫病产生抗精子抗体、接触毒物、酗酒吸烟损伤生殖细胞等情况；特殊人群里生育计划者要避高温、有生殖感染病史需及时治疗、年龄大的要关注生殖健康定期进行精液分析等检查。

一、生殖系统异常表现

1.睾丸异常：睾丸体积可变小，正常成人睾丸体积一般在15ml以上，若小于此范围可能提示生精功能受损；睾丸位置异常，如隐睾，因阴囊外温度高于阴囊内，会使生精环境温度升高，影响精子正常生成与发育。

2.精液异常：精液量存在异常，正常精液量为2~7ml，少于1ml属精液量过少，多于7ml为精液量过多，均可能影响受孕；精子密度有标准，正常精子密度应≥15×10/ml，低于此值为少精子症；精子活力方面，精子存活率需≥58%，前向运动精子（a+b级）应≥32%，若活力低下会降低受精能力；精子形态也有要求，正常形态精子应≥4%，畸形精子过多会干扰生育过程。

3.附属性腺异常：附睾炎可引发附睾管堵塞，阻碍精子运输；前列腺炎时前列腺液成分改变，会影响精液理化性质，进而对精子活力等产生不利影响。

二、全身性相关表现

1.内分泌异常相关表现：甲状腺功能出现异常，无论是甲亢还是甲减，均可能干扰性激素分泌，从而影响生殖功能；糖尿病患者易出现勃起功能障碍等生殖系统并发症，且高血糖环境不利于精子存活。

2.其他全身性疾病影响：自身免疫性疾病可能产生抗精子抗体，攻击自身精子导致不育；长期接触有毒有害物质（像重金属、有机溶剂等）的男性，毒物可损伤生殖细胞，致使精子质量下降；长期酗酒、吸烟的男性，酒精和尼古丁会影响睾丸生精功能以及精子的活力与形态。

特殊人群方面，有生育计划的男性需避免长期处于高温环境（例如久坐、泡热水澡等），因高温会影响睾丸生精；有既往生殖系统感染病史的男性要及时治疗，防止转为慢性感染影响生育；年龄较大的男性生育能力逐渐下降，更应关注自身生殖健康状况，定期进行精液分析等检查。