人体血液中存在多少种抗原问
人体血液中存在多少种抗原
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血液抗原包含红细胞的ABO系统(存A、B、H抗原,据此分A、B、AB、O型)、Rh系统(有D等核心抗原,检测D抗原分Rh阳性阴性)、白细胞的HLA(分Ⅰ类和Ⅱ类高度多态)、血小板的HPA等,不同年龄人群构成基本一致,新生儿血型抗原可能受母体影响,性别无本质差异,生活方式一般不直接影响,某些疾病状态可致抗原表达变化。
一、红细胞血型抗原
人体血液中红细胞血型抗原主要包括ABO系统抗原和Rh系统抗原等。
ABO系统抗原:存在A抗原、B抗原和H抗原。A抗原和B抗原是在H抗原基础上形成的,ABO血型系统根据红细胞表面是否存在A抗原和B抗原分为A型(含A抗原)、B型(含B抗原)、AB型(含A和B抗原)、O型(含H抗原,无A、B抗原)。
Rh系统抗原:主要有D、C、c、E、e五种核心抗原,其中D抗原免疫原性最强,临床上Rh血型鉴定主要检测D抗原,根据红细胞是否含D抗原分为Rh阳性和Rh阴性。
二、白细胞表面抗原(人类白细胞抗原,HLA)
HLA是高度多态性的抗原系统,是白细胞表面重要的组织相容性抗原。HLA分为Ⅰ类抗原(包括HLA-A、HLA-B、HLA-C等位点)和Ⅱ类抗原(包括HLA-DP、HLA-DQ、HLA-DR等位点),由于其基因的多态性,HLA抗原的种类极其繁多,据统计人类HLA-I类基因座位有数十个等位基因,Ⅱ类基因座位也有众多等位基因,每个等位基因编码不同的抗原,所以HLA抗原数量众多,是人体最复杂的抗原系统之一。
三、血小板抗原
血液中的血小板也存在特异性抗原,主要包括血小板特异性抗原(HPA)等,这些抗原在血小板输注等临床情况中具有重要意义,但相对红细胞和白细胞抗原,其种类数量相对红细胞ABO、Rh及白细胞HLA抗原而言较少,但也是血液中抗原的组成部分之一。
不同年龄人群中,血液抗原构成基本一致,但新生儿的血型抗原可能因母体影响有一定特点;不同性别在血液抗原方面无本质差异;生活方式一般不直接影响血液中抗原种类,但某些疾病状态可能导致抗原表达变化,如某些血液系统疾病可能影响HLA等抗原的表达情况,临床需结合具体病史综合判断血液抗原情况。
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