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五味子的功效与作用及禁忌有哪些

2026年01月14日 14:55:46
病情描述:

五味子的功效与作用及禁忌有哪些

医生回答(1)
  • 徐鸿雁
    徐鸿雁副主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    五味子:功效、作用与禁忌全解析

    五味子是中医常用收敛固涩药,具有益气生津、补肾宁心之效,适用于久咳虚喘、自汗盗汗等症,但外感初起、内有实热者忌用。

    一、核心功效与作用

    五味子味酸甘,性温,归肺、心、肾经,核心功效分三方面:

    收敛固涩:可用于肺虚久咳(如慢性支气管炎缓解期)、肾虚精亏之滑精、尿频等,通过酸涩之性减少津液耗散。

    益气生津:改善气阴两伤所致的口干渴饮、内热消渴(如糖尿病气阴两虚型),兼具补气与生津双重作用。

    补肾宁心:缓解心肾不交引起的失眠多梦、心悸怔忡(如更年期综合征伴焦虑失眠),调和心肾阴阳。

    二、现代临床应用(研究支持)

    现代药理证实,五味子含木脂素类(如五味子乙素)、有机酸等成分,具有:

    保肝作用:促进肝细胞修复,降低转氨酶,辅助慢性肝病(如肝炎、肝纤维化)治疗。

    调节免疫:增强机体抵抗力,适用于免疫力低下者。

    心脑血管辅助调理:改善心肌供血,辅助缓解冠心病、高血压伴气阴不足者的心悸、胸闷。

    三、禁忌与慎用人群

    禁忌:

    -外感初起(如感冒初期有恶寒发热、鼻塞流涕)、内有实热(高热、便秘、咽喉肿痛)者禁用,五味子收敛之性可能“闭门留寇”,加重表证或实热症状。

    -表邪未解、实热内盛者(如急性感染期)忌用。

    慎用:

    -孕妇、哺乳期女性需在医师指导下使用;儿童、老年人及高血压、糖尿病患者,需监测血压、血糖变化,避免五味子影响肝肾功能或代谢指标。

    四、使用注意事项

    避免过量:成人单次用量超10g可能引发恶心、呕吐、胃部不适(酸性成分刺激胃肠),每日用量建议不超过15g。

    不宜长期服用:连续服用超2周可能导致肝气郁结、脾胃气滞,出现食欲下降、腹胀等。

    五、适用人群与建议

    适合气阴两虚(神疲乏力、口干)、肺肾不足(久咳不止)、心肾不交(失眠心悸)者。特殊体质者需配伍调和(如与麦冬、茯苓同用),建议在中医师指导下辨证使用,不建议自行长期服用。

    (注:以上内容基于《中国药典》及现代药理研究,具体用药需遵医嘱,不可替代专业诊疗。)

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