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我想做去眼袋手术

2026年01月14日 20:44:02
病情描述:

我想做去眼袋手术

医生回答(1)
  • 张海林
    张海林副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    去眼袋手术主要通过内切或外切方式去除多余脂肪、调整松弛组织,需根据皮肤弹性、脂肪分布及年龄选择术式,术后规范护理可降低并发症风险。

    1.手术方式选择

    1.1内切法适用于年龄20~35岁、无明显皮肤松弛的年轻人,通过结膜切口去除眶隔脂肪,创伤小、恢复快,术后无皮肤瘢痕。

    1.2外切法适用于年龄35岁以上、皮肤松弛明显者,沿下睑睫毛缘切口,同时去除多余皮肤及脂肪,可改善眼周皱纹,维持效果约5~8年。

    1.3激光/射频辅助治疗适用于轻度脂肪型眼袋,通过非手术热凝固收紧眼轮匝肌,需多次治疗(3~5次),单次效果有限。

    2.术前评估要点

    2.1眼袋类型鉴别:超声检查可区分脂肪型(脂肪堆积为主)、水肿型(晨起明显、按压凹陷)、混合型(脂肪+皮肤松弛),水肿型优先保守治疗(如冷敷、作息调整)。

    2.2皮肤弹性检测:通过捏起下睑皮肤判断弹性,弹性差者外切法更适合,弹性良好者可选择内切法。

    2.3泪沟评估:泪沟与眼袋并存者,需联合玻尿酸填充或自体脂肪移植,单纯去眼袋可能加重泪沟凹陷。

    3.术后护理规范

    3.1恢复期管理:术后48小时内冰敷(每次15分钟,间隔1小时),避免低头弯腰;7天内避免剧烈运动及用力眨眼,1个月内禁烟酒。

    3.2日常护理:术后1周拆线,拆线后3个月内防晒(SPF≥30防晒霜),避免辛辣刺激饮食,减少眼周化妆品使用。

    4.风险与并发症应对

    4.1短期并发症:感染发生率约0.5%,需遵医嘱口服抗生素;皮下淤血多在1~2周消退,热敷可加速吸收。

    4.2长期效果:内切法脂肪去除量不足可能复发,外切法过度去除脂肪易导致下睑凹陷,建议术后6个月复查,按需调整。

    5.特殊人群注意事项

    5.1孕妇及哺乳期女性:孕期激素变化易加重眼袋,建议产后3~6个月再评估,哺乳期避免口服药物辅助恢复。

    5.2高血压/糖尿病患者:术前需将血压控制在140/90mmHg以下、空腹血糖<7.0mmol/L,避免术中出血或延迟愈合。

    5.3瘢痕体质者:外切法需谨慎,内切法更安全;若选择外切,需提前告知医生,术后可外用硅酮类凝胶预防瘢痕增生。

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