口腔癌的早期症状有哪些问

口腔癌早期症状以局部黏膜或组织异常改变为主要表现，常见以下5类特征：

一、口腔溃疡或糜烂长期不愈。表现为口腔内单个或多个溃疡，持续超过2周未愈合，或反复出现同一部位溃疡。溃疡边缘隆起且质地较硬，基底多呈灰白色或红色，表面粗糙，触碰易出血，疼痛通常不剧烈但进食时可能加重。长期吸烟者（尤其男性）因口腔黏膜长期受刺激，舌缘、颊黏膜等部位溃疡更易被忽视，需警惕舌癌、颊黏膜癌风险。

二、口腔内不明原因的肿块或硬结。表现为口腔黏膜下出现质地坚硬、边界不清的肿块，活动度差，短期内（数周内）逐渐增大。舌、牙龈、颊黏膜为高发部位，部分患者可伴随颈部或颌下淋巴结无痛性肿大，质地硬、活动度差，按压无明显疼痛，这可能是肿瘤早期转移信号。HPV感染者（尤其是年轻女性）口咽癌风险较高，肿块常位于扁桃体、舌根等隐蔽部位。

三、口腔黏膜颜色或形态异常。包括：1.红斑：口腔黏膜出现鲜红色斑块，类似“天鹅绒”质感，擦去表面假膜后易出血，常见于口底、舌腹等部位，部分红斑可能在数月内进展为浸润癌；2.白斑：白色斑块或斑片，表面粗糙、质地较硬，擦去表面白色上皮后基底可见充血，颗粒型、疣状型白斑癌变风险较高；3.黏膜增厚或异常隆起：舌缘、颊黏膜等部位出现不易察觉的微小隆起，逐渐形成不规则增生。

四、口腔感觉异常或疼痛。表现为持续性疼痛或麻木感，尤其单侧舌体、牙龈部位，无明显诱因，疼痛程度与肿瘤侵犯深度相关。味觉异常也较常见，如单侧舌缘受累时可出现味觉减退、消失或错乱，常被误认为“上火”；吞咽时出现单侧疼痛或异物感，尤其进食硬质食物时明显，可能提示肿瘤侵犯咀嚼肌或舌根。

五、口腔功能受限。表现为张口困难，上下颌运动范围减小（张口度<3cm），可能伴随颞下颌关节活动异常；舌体、舌根受侵犯时，出现发音不清、吞咽困难，严重时唾液分泌增多或反流；舌系带受累可导致舌体活动受限，影响进食和呼吸。长期酗酒者（男性为主）因口腔黏膜长期受酒精刺激，更易出现舌癌并伴发功能障碍。

特殊人群注意事项：40岁以上人群，尤其有口腔癌家族史、癌前病变史（如白斑、红斑）者，需加强对上述症状的监测；有吸烟、饮酒史者，若出现口腔内任何异常超过2周，应尽快到口腔科或头颈外科就诊，通过病理活检明确诊断。