做近视手术挂什么科问

做近视手术应优先挂眼科，具体细分科室包括独立的“屈光手术科”“眼屈光中心”，或整合在“视光中心”“角膜病科”内，部分医院以“激光近视矫正中心”命名，需根据医院实际科室设置选择。

科室归属的核心逻辑：近视手术本质是眼科的角膜/眼内屈光矫正治疗，因涉及角膜形态、眼内结构（如ICL需评估前房深度）及术后长期视觉质量，多数三甲医院已设立独立的“屈光手术专科”，二级医院或基层医疗机构可能在“综合眼科”或“视光中心”内开展。需注意：“视光中心”除近视矫正外，可能包含青少年近视防控，而“角膜病科”更侧重病理性角膜问题，但部分医院也会在该科室开展屈光手术。

科室选择的实用方法：建议通过医院官方公众号、官网“就医指南”栏目查询“近视手术”对应的门诊科室名称；或拨打医院服务电话（如114挂号平台）确认；若首次就诊，可先挂“眼科普通门诊”，由医生评估后开具检查单，再转诊至专科。需避免盲目挂“视光中心”“眼科”以外科室，以免延误检查流程。

术前检查的关键项目：挂科后需完成6-8项核心检查：①视力与屈光检测（包括散瞳验光确认度数）；②角膜地形图（评估角膜厚度、曲率，排查圆锥角膜、角膜不规则）；③眼压测量（排除青光眼、高眼压症）；④眼底照相/检查（排除视网膜裂孔、变性等术前禁忌）；⑤干眼三项（泪液分泌试验、眼表染色、睑板腺功能评估）；⑥角膜生物力学分析（评估手术安全性），部分医院需加查“波前像差”以优化个性化方案。

特殊人群的明确禁忌：以下人群需提前与医生沟通并暂缓手术：①年龄＜18岁（或度数＞600度且未稳定）；②近1-2年近视度数每年增长超50度（需先控制，待稳定1年后再评估）；③妊娠期（激素变化影响角膜稳定性）、哺乳期（需暂停哺乳）；④糖尿病患者（空腹血糖＞8mmol/L时易影响伤口愈合）；⑤重度干眼症（泪液分泌＜5mm/5分钟或眼表炎症）；⑥圆锥角膜（角膜地形图提示角膜扩张）、角膜瘢痕等病变者。

术后随访的科室延续性：手术完成后，术后1天、1周、1个月、3个月的复查需回原就诊科室，由主刀医生或专科团队评估视力恢复、角膜水肿消退情况、干眼症状改善度等，同时监测是否出现眩光、光晕等术后反应。若复查发现视力下降、异物感加重等，需立即联系原科室或急诊就诊。