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备孕前体检挂什么科

2026年01月14日 14:09:22
病情描述:

备孕前体检挂什么科

医生回答(1)
  • 余超
    余超副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    备孕前体检建议根据性别及检查需求选择以下科室:1.女性备孕前体检优先挂妇产科,需完成基础检查及专项评估:①妇科常规检查:包括阴道镜观察、宫颈分泌物涂片(筛查衣原体、支原体感染)、白带常规(排查霉菌、滴虫、细菌性阴道病);②生殖系统超声检查:评估子宫形态(如排查子宫肌瘤、宫腔粘连)、卵巢储备功能(观察窦卵泡数量);③内分泌功能检测:性激素六项(FSH、LH、E2、P、T、PRL),可辅助判断卵巢功能及排卵状态,甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)筛查甲亢或甲减,后者可能影响胚胎发育;④传染病筛查:乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体,预防母婴垂直传播疾病。2.男性备孕前体检挂泌尿外科或男科,重点检查:①精液常规分析:评估精子浓度(正常≥15×10/ml)、活力(前向运动精子≥32%)、畸形率(正常形态精子≥4%),异常结果提示需进一步排查精索静脉曲张或生殖道感染;②生殖系统超声:排查睾丸发育异常、附睾囊肿、精索静脉曲张(此类疾病可能影响精子质量);③前列腺液检查:筛查前列腺炎(白细胞>10/HP提示可能影响精液pH值);④内分泌评估:性激素六项(重点关注睾酮水平,维持精子生成的关键激素)。3.特殊人群需额外针对性检查:①高龄备孕女性(35岁以上):建议加做TORCH综合征筛查(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体),排查胚胎致畸风险;②有慢性病或服药史者:如糖尿病患者需挂内分泌科,优化血糖控制(糖化血红蛋白需<7%);高血压患者挂心内科,调整降压药物(避免ACEI类药物对胎儿肾功能影响);③长期接触化学物质或辐射环境者:需挂职业病科,评估生殖系统损伤风险,必要时进行染色体核型分析。4.基础健康评估:无论男女,建议同步完成血常规(排查贫血)、肝肾功能(ALT、AST、肌酐、尿素氮)、心电图(筛查心律失常)等基础项目,可在体检中心或综合内科完成。5.温馨提示:备孕前3-6个月完成体检最佳,双方应避免烟酒、规律作息,检查前3天避免性生活;若体检发现异常(如多囊卵巢综合征、少弱精症),需在对应科室医生指导下干预后再备孕,如多囊卵巢综合征患者需调整体重(BMI控制在18.5-23.9)、规律运动改善胰岛素抵抗。

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