手腕疼怎么治问

手腕疼的治疗需结合病因和严重程度选择方案，优先通过非药物干预缓解，必要时辅以药物或手术治疗。具体措施如下：

1.非药物干预措施

①休息与制动：急性疼痛（如外伤、运动损伤）需立即停止手部活动，佩戴弹性护腕或支具固定1-2周，避免负重或重复性动作；慢性劳损（如长期伏案工作）每工作1小时活动手腕5分钟，选择人体工学键盘或鼠标垫，保持腕关节中立位。

②物理治疗：急性期（48小时内）采用冷敷（每次15-20分钟，每日3次）减轻局部肿胀；慢性期（超过48小时）用40-50℃温水浸泡手腕（10-15分钟/次）促进血液循环；可在专业机构接受超声波、经皮神经电刺激（TENS）等理疗，每周3-5次。

③康复锻炼：每日进行腕关节屈伸训练（缓慢弯曲伸展各10次，3组）、旋前旋后练习（双手握拳再松开，配合前臂旋转动作）、握力训练（使用3-5kg握力器，每组15次，3组），避免过度用力导致肌腱损伤。

2.药物治疗

①外用药物：非甾体抗炎药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）涂抹疼痛部位，每日2-3次，皮肤破损或过敏者禁用；辣椒素类贴剂（如复方水杨酸甲酯贴）可缓解神经病理性疼痛，孕妇哺乳期女性慎用。

②口服药物：非甾体抗炎药（如布洛芬）用于中重度疼痛，建议餐后服用，严重胃溃疡、肾功能不全者禁用；类风湿性关节炎患者需在医生指导下短期使用甲氨蝶呤等免疫抑制剂。

3.针对特定病因治疗

①腱鞘炎：减少手腕活动，局部注射糖皮质激素（需由专业医师操作），保守治疗无效可考虑腱鞘切开松解术。

②腕管综合征：夜间佩戴腕关节支具保持中立位，口服维生素B6改善神经传导，保守治疗3个月无效需行腕横韧带切开减压术。

③退行性关节炎：补充氨基葡萄糖（需遵医嘱），关节腔注射透明质酸钠（每周1次，连续5周），严重畸形者需人工腕关节置换。

4.特殊人群注意事项

①儿童：避免剧烈运动，优先采用冷敷、按摩等保守治疗，禁用成人口服药，建议在儿科医生指导下使用对乙酰氨基酚。

②老年人：关节退变者需控制物理治疗强度，避免高温热敷（防烫伤），药物优先外用，糖尿病患者慎用激素类注射。

③孕妇：非必要不使用口服药，可局部冷敷或贴敷中药贴膏，严重疼痛需在产科医生评估后短期使用对乙酰氨基酚。

5.预防措施

长期使用电子设备者，调整工作台高度与肘部平齐，每工作1小时做手腕“米”字操；家庭主妇需避免长期拧衣物、提重物，搬运物品时用前臂分担重量；运动员应佩戴护腕进行专项训练，运动前充分热身手腕关节。