血常规怎么检查问

血常规检查前饮食一般无需空腹但特殊项目需空腹且要与医生沟通，特殊人群有不同注意事项，检查时选肘部静脉消毒后采血，主要项目中红细胞计数与血红蛋白可评估贫血，白细胞计数及分类能反映感染等情况，血小板计数可反映出血倾向，不同人群里儿童采血需轻柔且指标随年龄有差异，孕妇Hb因生理可能相对降低白细胞可轻度升高，老年人指标变化复杂需结合既往病史。

一、检查前准备

1.饮食方面：一般无需空腹，正常饮食即可，但若同时需进行血糖、肝功能等其他生化项目检查，建议空腹（通常空腹要求禁食8~12小时、禁饮4~6小时），需提前与医生沟通确认。

2.特殊人群注意事项：儿童采血时需家长安抚，避免因哭闹影响采血操作；孕妇需告知医生孕期情况，因孕期血常规指标可能存在生理性波动；老年人采血后按压针孔时间可适当延长，约5~10分钟，以防局部出血或淤血。

二、检查过程

1.采血部位：通常选择肘部静脉，先对采血部位进行消毒，然后使用一次性采血针或注射器抽取适量静脉血，一般采血约2~5毫升。

三、血常规主要检查项目及意义

1.红细胞计数（RBC）与血红蛋白（Hb）

RBC反映单位体积血液中红细胞数量，Hb则是红细胞内运输氧的蛋白质，两者常联合评估是否存在贫血及贫血程度。例如，Hb男性正常值约120~160g/L，女性约110~150g/L，低于正常范围提示可能贫血。

2.白细胞计数（WBC）及分类

WBC总数反映体内白细胞总体水平，正常成人约（4~10）×10/L，升高常见于感染（如细菌感染时中性粒细胞比例常增高）、炎症等；降低可能与病毒感染、血液系统疾病等有关。分类包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等，不同类型白细胞变化有各自临床意义，如淋巴细胞比例增高常见于病毒感染。

3.血小板计数（PLT）

反映单位体积血液中血小板数量，正常范围约（100~300）×10/L，血小板减少可能导致出血倾向增加，增多可能与骨髓增生性疾病等有关。

四、不同人群的检查关注点

1.儿童：采血时需轻柔操作，避免患儿过度挣扎，且儿童血常规指标因年龄不同有正常参考范围差异，解读结果时需结合儿童年龄阶段参考值。

2.孕妇：孕期Hb可能因生理性血容量增加出现相对降低，属正常生理现象，但需关注其他指标变化；白细胞计数孕期可能轻度升高，一般无临床病理意义，需综合判断。

3.老年人：因机体功能衰退，血常规指标变化可能更复杂，需结合既往病史等综合分析，如血小板功能可能随年龄增长有所下降，采血后按压需注意力度和时间。