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b超什么时候做

2026年01月14日 17:08:24
病情描述:

b超什么时候做

医生回答(1)
  • 余超
    余超副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    妊娠不同阶段及妇科相关情况需进行不同时间和目的的B超检查,早期妊娠停经后6-8周左右检查(月经不规律者调整),有特殊情况随时查;中晚期妊娠20-24周大排畸,晚期32-36周及37周后根据情况查,妇科常规在月经干净后3-7天,异常情况随时查,绝经后女性据症状随时查。

    一、早期妊娠检查

    1.确定妊娠时间:一般在停经后6-8周进行B超检查较为适宜,此阶段通过B超可以明确是否为宫内妊娠,排除宫外孕等异常情况,同时还能看到胚芽及原始心管搏动,了解胚胎的发育情况。对于月经不规律的女性,可根据排卵日期等情况适当调整检查时间,通过B超测量孕囊大小等指标来推断孕周,以更精准确定检查时机。

    2.特殊情况:若出现阴道流血、腹痛等疑似宫外孕或先兆流产等情况时,可随时进行B超检查,以便及时明确宫腔内及附件区情况,为后续诊疗提供依据。对于有过不良孕史等特殊病史的孕妇,可能需要在更早或更频繁的时间进行B超监测,密切关注胚胎发育状况。

    二、中晚期妊娠检查

    1.大排畸检查:通常在妊娠20-24周进行系统B超检查,即大排畸检查,主要是对胎儿的各个器官进行详细的超声检查,筛查胎儿是否存在结构畸形等情况,如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等重大畸形。此时期胎儿的各个器官已基本发育成形,羊水相对较多,便于超声观察。

    2.晚期监测:在妊娠晚期,一般是妊娠32-36周左右会进行一次B超检查,了解胎儿的生长发育情况、胎位、羊水指数、胎盘位置及成熟度等。而到了妊娠37周后,可能会根据孕妇具体情况,如有无合并症等,适当增加B超检查次数,监测胎儿双顶径、股骨长等指标,评估胎儿大小,为分娩方式的选择提供参考。对于有妊娠期高血压、糖尿病等合并症的孕妇,可能需要更频繁地进行B超检查,观察胎儿在宫内的生长受限情况、胎盘功能等。

    三、妇科相关检查

    1.常规妇科检查:一般在月经干净后3-7天进行B超检查,可用于检查子宫、附件的情况,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病。此时子宫内膜较薄,便于清晰观察子宫及附件的形态、大小等结构。对于月经周期紊乱的女性,可根据具体月经情况适当调整检查时间,但总体多选择在月经干净后相对合适的时间进行。

    2.异常妇科情况:当出现异常阴道流血、下腹部疼痛等妇科症状时,随时可进行B超检查,以明确子宫、附件有无病变,如宫腔内有无异常回声、附件区有无包块等,帮助医生判断病因,如是否为子宫肌瘤变性、卵巢囊肿蒂扭转等情况。对于绝经后女性,由于体内激素变化,子宫、附件可能会发生一些生理性或病理性改变,也可根据具体症状随时进行B超检查,监测子宫及附件的情况。

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