肘管综合征的症状表现有哪些?问
肘管综合征的症状表现有哪些?
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肘管综合征可引发感觉异常、运动功能障碍及肘部症状。感觉异常包括手部麻木(不同年龄人群原因不同,女性特殊时期易加重)和刺痛感(长期反复屈伸肘部工作者易出现);运动功能障碍有握力减退(不同病史患者情况复杂)和肌肉萎缩(影响儿童发育及成人功能外观,女性受影响可能更明显);肘部症状包含肘部疼痛(不同年龄人群原因有别,长期过度用肘及女性生理期易加重)和活动受限(尺神经受压及既往手术史等可致,影响儿童肢体发育)。
刺痛感:患者还可能感到手部有刺痛感,这种刺痛感有时会放射至肘部。刺痛的程度因人而异,部分患者可能只是偶尔出现轻微刺痛,而严重者可能频繁受到刺痛困扰。在生活方式方面,长期从事需要反复屈伸肘部工作的人群,如木工、键盘操作员等,更容易出现刺痛等感觉异常症状,因为反复的肘部动作会增加尺神经受压风险,导致刺痛感发生。
运动功能障碍
握力减退:由于尺神经受损,患者会出现握力减退的情况。表现为难以完成捏取细小物品、握笔写字等动作。对于儿童来说,握力减退可能会影响其日常的学习和玩耍,比如无法像往常一样牢固地握住玩具等。成人则可能在工作中受到影响,如不能像以往一样有力地操作工具等。不同病史的患者,若有肘部骨折病史,骨折愈合不良可能导致肘管结构改变,进而加重握力减退;若有糖尿病病史,周围神经病变可能与肘管综合征叠加,使握力减退情况更复杂。
肌肉萎缩:病情进展时,可能出现小鱼际肌、骨间肌等尺神经支配肌肉的萎缩。肌肉萎缩会使手部外形发生改变,比如小鱼际肌萎缩会导致手掌尺侧变平。儿童发生肌肉萎缩可能影响手部正常发育,而成人肌肉萎缩会严重影响手部的精细运动功能和外观。在性别方面,女性可能因自身身体特点,在肌肉萎缩导致手部功能障碍时,心理上受到的影响可能相对更明显,需要更多的关心和康复支持。
肘部症状
肘部疼痛:部分患者会感到肘部疼痛,疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等。疼痛可能在肘部活动时加重,比如屈伸肘部、旋转前臂等动作。不同年龄人群肘部疼痛的原因有所不同,儿童肘部疼痛可能与生长发育过程中的异常有关,而成人肘部疼痛可能与慢性劳损、外伤等有关。生活方式上,长期过度使用肘部的人群,如运动员频繁进行肘部运动,更容易出现肘部疼痛症状。女性在生理期时,身体的敏感性可能使肘部疼痛感觉更明显。
肘部活动受限:患者肘部活动可能受到限制,表现为屈伸活动不灵活。这是因为尺神经受压影响了肘部肌肉的正常功能,导致肌肉力量下降,从而限制了肘部的活动范围。对于有既往肘部手术史的患者,术后粘连等情况可能加重肘部活动受限;儿童若因先天性肘管综合征导致肘部活动受限,会影响其正常的肢体运动发育,需要及时进行干预。
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