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抗体检测怎么查

2026年01月14日 19:57:07
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抗体检测怎么查

医生回答(1)
  • 余超
    余超副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    抗体检测常见方法有酶联免疫吸附试验及化学发光免疫分析法,样本采集常见类型有血清等且有采血前准备要求,不同抗体检测包括传染病抗体检测如新冠病毒抗体检测、自身抗体检测如类风湿关节炎相关抗体检测、疫苗接种后抗体检测如乙肝疫苗接种后检测,特殊人群儿童采血需安抚按压、孕妇采血动作轻柔结果结合孕期分析、老年人选合适血管缓慢采血延长按压并关注基础疾病对结果的影响。

    一、抗体检测常见方法

    1.酶联免疫吸附试验(ELISA):是常用的抗体检测方法,利用抗原抗体特异性结合原理,通过酶催化显色反应检测样本中抗体含量。其原理是将抗原包被在固相载体上,加入待检样本,若样本含相应抗体则与包被抗原结合,再加入酶标记的二抗,酶催化底物显色,根据颜色深浅判断抗体浓度。

    2.化学发光免疫分析法:利用化学发光物质标记抗体或抗原,通过检测发光强度定量分析抗体。该方法灵敏度高、特异性强,检测速度较快,常用于临床实验室检测多种抗体项目。

    二、样本采集要求

    1.样本类型:常见样本有血清、血浆、全血等。例如检测传染病抗体多采用血清样本,采集静脉血后待血液凝固分离血清;检测血常规相关抗体时可能用全血样本。

    2.采血前准备:一般建议空腹采血,避免进食后血脂等因素干扰结果。采血前避免剧烈运动、饮酒等,保持平静状态。若服用某些可能影响抗体检测的药物,需告知医生,遵医嘱决定是否停药后再采血。

    三、不同抗体检测的具体情况

    1.传染病抗体检测:以新冠病毒抗体检测为例,采集静脉血,检测血清中抗新冠病毒的IgM和IgG抗体。IgM抗体通常在感染早期出现,提示近期感染;IgG抗体出现稍晚但可长期存在,提示既往感染或接种疫苗后免疫。

    2.自身抗体检测:如类风湿关节炎相关抗体检测,通过检测血清中类风湿因子等自身抗体,辅助诊断自身免疫性疾病。不同自身抗体检测对应不同的自身免疫性疾病筛查,需根据临床怀疑的疾病选择相应检测项目。

    3.疫苗接种后抗体检测:例如乙肝疫苗接种后,检测乙肝表面抗体,判断接种后免疫效果。若乙肝表面抗体阴性或滴度低,提示需要加强接种乙肝疫苗。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:采血时需由家长或医护人员安抚,避免因哭闹导致采血不顺利或样本污染。儿童采血后要注意按压穿刺部位止血,防止出血或形成血肿。

    2.孕妇:采血时动作要轻柔,避免因紧张或体位等因素影响采血过程。检测结果解读时需结合孕期等特殊生理状态综合分析,如某些自身抗体在孕期可能出现生理性升高,需与病理状态鉴别。

    3.老年人:老年人血管弹性差,采血时要选择合适的血管,缓慢采血,采血后延长按压时间,防止皮下淤血。同时,需关注老年人基础疾病对抗体检测结果的可能影响,如慢性疾病服用药物可能干扰部分抗体检测结果。

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