什么是血常规检查问

血常规是临床常用检验项目可反映机体造血、感染、出血等状况，主要检测项目有反映贫血等情况的红细胞计数等、体现红细胞占比协助判断脱水贫血等的红细胞比容、评估贫血及程度的血红蛋白，白细胞计数总数升高提示炎症等、分类可辅助判断感染类型，血小板计数反映凝血相关情况，不同人群中儿童检查需安抚并依特定范围评估，孕期女性重点关注贫血，老年人需结合基础病史综合评估血常规指标意义。

一、定义

血常规检查是通过血液分析仪对血液中的细胞成分（如红细胞、白细胞及其分类、血小板等）进行检测分析的临床常用检验项目，可反映机体造血功能、感染状态、出血倾向等多方面状况。

二、主要检测项目及意义

（一）红细胞相关指标

1.红细胞计数（RBC）：反映是否存在贫血或红细胞增多等情况，成年男性正常参考值约4.0~5.5×1012/L，成年女性约3.5~5.0×1012/L，数值异常可能提示造血系统或其他系统疾病。

2.红细胞比容（HCT）：体现红细胞在血液中的占比，协助判断脱水、贫血等状态，成年男性正常范围约40%~50%，成年女性约35%~45%。

3.血红蛋白（Hb）：评估是否贫血及贫血程度，成年男性正常参考值约120~160g/L，成年女性约110~150g/L，低于正常范围提示贫血，不同程度贫血需进一步评估病因。

（二）白细胞相关

1.白细胞计数（WBC）：总数升高常提示感染等炎症反应，正常参考值成人约4~10×10/L，儿童因年龄不同范围有差异，如儿童（2~5岁）约5~12×10/L。

2.白细胞分类：中性粒细胞增多常见于细菌感染，正常比例约50%~70%；淋巴细胞增多可能与病毒感染等有关，正常比例约20%~40%，通过分类可辅助判断感染类型。

（三）血小板相关

血小板计数（PLT）：正常参考值约100~300×10/L，反映凝血功能相关情况，过低易致出血倾向，过高可能与血液疾病等相关，需结合临床综合分析。

三、不同人群注意事项

（一）儿童

儿童血常规检查时需安抚以避免因哭闹影响结果准确性，且各年龄段血常规指标参考范围与成人有差异，如儿童白细胞计数正常范围相对成人更高，检查时应依据儿童特定参考范围评估结果，同时关注儿童生长发育相关血液指标变化。

（二）孕期女性

孕期女性血常规检查需重点关注贫血情况，因孕期生理变化可能导致血液指标改变，如出现贫血需进一步排查缺铁性贫血等常见孕期贫血类型，结合孕期营养状况等综合管理。

（三）老年人

老年人血常规检查需结合基础病史，若有心血管疾病等基础病，血小板等指标异常可能有不同临床意义，需综合评估整体健康状况，如血小板异常可能与老年人凝血功能变化及基础疾病相关，需谨慎分析并结合其他检查明确病因。