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腰间盘突出疼痛怎么缓解

2026年01月14日 20:20:00
病情描述:

腰间盘突出疼痛怎么缓解

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰间盘突出的治疗包括一般治疗(卧床休息、佩戴腰围)、物理治疗(热敷、牵引治疗)、药物辅助(非甾体类抗炎药)、康复锻炼(拱桥运动、小飞燕运动),不同年龄人群在各治疗方式中有不同注意事项。

    一、一般治疗

    1.卧床休息

    对于腰间盘突出引起疼痛的患者,急性期应严格卧床休息,一般卧床3-4周。卧床时可以减轻体重对椎间盘的压力,缓解疼痛。对于不同年龄的人群,卧床休息的重要性相同,但儿童要注意卧床时的姿势,避免因姿势不当导致脊柱发育受影响。成年人中,无论是男性还是女性,卧床休息都是缓解疼痛的基础措施。对于有长期久坐、伏案工作等不良生活方式的人群,卧床休息能让腰部肌肉得到放松,减轻椎间盘压力。

    2.佩戴腰围

    可以佩戴合适的腰围,腰围能起到支撑腰部的作用,减轻椎间盘承受的压力,从而缓解疼痛。佩戴腰围时要注意选择合适的尺寸,过紧会影响腰部血液循环,过松则起不到支撑作用。不同年龄人群佩戴腰围时要注意舒适度,儿童佩戴腰围需要特别定制合适的尺寸,避免影响身体发育;成年人则根据自身腰部情况选择合适的腰围。

    二、物理治疗

    1.热敷

    热敷可以促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。可以用热毛巾或热水袋热敷腰部,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于不同年龄人群,热敷时要注意温度和时间,儿童皮肤娇嫩,热敷温度不宜过高,时间不宜过长;成年人热敷时要根据自身耐受程度调整。

    2.牵引治疗

    牵引治疗可以拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,从而缓解疼痛。牵引重量和时间要根据患者的具体情况由专业医生制定。对于年龄较大的患者,牵引时要密切观察身体反应;儿童一般不采用牵引治疗,因为儿童脊柱发育尚未成熟,牵引可能会影响脊柱正常发育。

    三、药物辅助(仅提及药物名称)

    1.非甾体类抗炎药

    如布洛芬等非甾体类抗炎药可以减轻炎症反应,缓解疼痛。但不同年龄人群使用时要注意禁忌,儿童一般不建议使用非甾体类抗炎药,成年人使用时要按照药物说明书或遵医嘱,注意可能出现的胃肠道等不良反应。

    四、康复锻炼

    1.拱桥运动

    患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持2-3秒后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续20-30个动作,每天早晚各一次。不同年龄人群做拱桥运动时要注意动作幅度,儿童做拱桥运动时幅度不宜过大,要在家长监护下进行;成年人可以根据自身情况逐渐增加动作幅度和次数。

    2.小飞燕运动

    患者俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,坚持2-3秒后缓慢放下,每次做10-15个,每天3-4次。儿童做小飞燕运动时要注意力度,避免过度用力导致脊柱损伤;成年人可逐渐增加运动强度。

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