碱性磷酸酶什么意思问

碱性磷酸酶广泛存在于人体多种组织中经肝脏向胆外排出儿童因骨骼生长代谢活跃活性较高成人水平与骨骼成熟度、肝胆系统功能等相关其升高可见于骨骼疾病、肝胆系统疾病及甲状旁腺功能亢进等情况降低可见于重症慢性肾炎、贫血等情况。

碱性磷酸酶（ALP）是一种能够催化核酸分子脱掉5'磷酸基团的酶，属于磷酸单酯酶，广泛存在于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织中，经肝脏向胆外排出。

碱性磷酸酶的正常参考值及意义

儿童：新生儿血清中碱性磷酸酶主要来自胎盘，出生后1个月时其值约为成人的1倍，1岁时约为成人的2倍，1-12岁儿童的正常参考值一般在50-135U/L之间。儿童骨骼处于生长发育阶段，碱性磷酸酶活性较高与骨骼的生长代谢活跃有关。

成人：男性在1-12岁时为50-135U/L，12-15岁为75-200U/L，15岁以后为40-150U/L；女性在1-12岁时为50-135U/L，12-15岁为50-135U/L，15岁以后为40-150U/L。成人碱性磷酸酶的水平与骨骼的成熟度、肝胆系统的功能等相关。

碱性磷酸酶升高的临床意义

骨骼疾病：如佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤等。在佝偻病患儿中，由于骨骼不断生长，成骨细胞活跃，释放大量碱性磷酸酶入血，导致血清碱性磷酸酶明显升高。儿童正处于骨骼发育关键时期，若患有此类疾病未及时发现和治疗，会严重影响骨骼的正常生长发育，可能导致身材矮小、骨骼畸形等问题。

肝胆系统疾病：

肝内外胆管阻塞性疾病，如胆总管结石、胆道蛔虫症、肝癌等。当胆管阻塞时，胆汁排泄受阻，反流入血，引起碱性磷酸酶升高。对于患有肝胆系统疾病的患者，尤其是儿童，可能会出现黄疸、腹痛、肝功能异常等情况，若不及时处理，可能会导致肝功能进一步恶化，影响儿童的生长发育和身体健康。

肝炎，无论是病毒性肝炎、药物性肝炎还是其他类型的肝炎，肝细胞受损时，碱性磷酸酶也会升高。儿童感染病毒性肝炎的几率相对较高，如乙肝等，若不及时治疗，可能会发展为慢性肝炎，甚至肝硬化等严重疾病。

其他情况：如甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺激素分泌增多，可促进骨的吸收和转换，使碱性磷酸酶升高。对于不同年龄和性别的人群，甲状旁腺功能亢进的影响有所不同，儿童患者可能会出现生长发育迟缓等问题。

碱性磷酸酶降低的临床意义

重症慢性肾炎：慢性肾炎患者肾功能受损，会影响碱性磷酸酶的代谢等，导致血清碱性磷酸酶降低。儿童患有重症慢性肾炎时，除了生长发育可能受到影响外，还会出现水肿、蛋白尿等多种症状，需要密切监测肾功能和碱性磷酸酶等指标。

贫血：尤其是溶血性贫血、再生障碍性贫血等，由于红细胞生成或代谢异常，可能导致碱性磷酸酶降低。儿童贫血可能是由于缺铁、维生素B12缺乏等多种原因引起，长期贫血会影响儿童的身体发育和免疫力等。