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激光手术有什么后遗症

2026年01月14日 22:44:54
病情描述:

激光手术有什么后遗症

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    激光手术包括眼部和皮肤激光手术,均可能出现后遗症,眼部激光手术可能有视力回退、干眼症、夜间视力下降、感染等后遗症;皮肤激光手术可能有色素沉着、瘢痕形成、皮肤质地改变等后遗症。

    视力回退:对于近视激光手术而言,部分患者在术后一段时间可能出现视力回退情况。这与患者自身眼部情况有关,比如高度近视患者眼轴较长等因素可能增加视力回退风险。研究发现,一些高度近视患者术后数年可能出现视力较术前有一定程度下降。

    干眼症:激光手术会切断部分角膜神经纤维,影响泪液分泌反射,导致泪膜稳定性下降,引发干眼症。表现为眼睛干涩、异物感等。长期来看,对于一些长期使用电子设备等生活方式的人群,可能会加重干眼症症状,因为他们本身泪液蒸发就相对较快,再加上手术影响,会使眼部不适更明显。青少年患者由于正处于用眼频繁阶段,若术后发生干眼症,会对学习和日常生活中用眼造成较大困扰。

    夜间视力下降:部分接受激光手术的患者可能出现夜间视力下降情况,如夜间开车时对比敏感度降低,视物清晰度不如预期。这与激光切削角膜的光学区、波前像差等因素相关,不同年龄人群对此的感受可能不同,年轻人可能因日常活动中夜间用眼相对较少而早期不易察觉,但随着年龄增长或用眼场景增加,可能逐渐凸显问题。

    感染:虽然现在手术操作严格遵循无菌原则,但仍存在极个别情况发生感染。一旦发生感染,可能导致角膜炎症等严重后果,影响视力恢复。有基础眼部疾病或免疫力较低的人群,如糖尿病患者等,发生感染的风险相对更高,因为他们的眼部组织抵抗力相对较弱,术后需要更密切关注眼部情况。

    皮肤激光手术相关后遗症

    色素沉着:皮肤激光手术后,部分人群可能出现色素沉着现象。这与个人体质有关,如皮肤较黑的人群相对更容易出现。激光治疗会对皮肤产生一定刺激,引发炎症反应,进而导致色素沉着。对于有日晒习惯或生活在紫外线辐射较强地区的人群,术后色素沉着可能更明显,因为紫外线会加重色素沉着情况,影响皮肤美观。女性患者可能更在意皮肤外观,色素沉着会给她们带来心理压力。

    瘢痕形成:如果是瘢痕体质人群进行皮肤激光手术,可能出现瘢痕形成情况。皮肤激光手术属于有创操作,瘢痕体质患者在创伤修复过程中容易过度增生形成瘢痕。不同年龄阶段的瘢痕体质患者,其瘢痕增生表现可能有所不同,青少年处于生长发育阶段,瘢痕增生可能更明显且进展较快。

    皮肤质地改变:激光手术可能导致皮肤质地改变,如皮肤变得干燥、粗糙等。这与激光对皮肤的热损伤等因素有关,术后皮肤的屏障功能可能受到一定影响。对于有护肤习惯的人群,术后皮肤质地改变可能会打乱他们原有的护肤计划,需要调整护肤方式来适应皮肤新的状态,不同年龄层的人群对皮肤质地改变的应对方式和接受程度不同,年轻人群可能更注重皮肤的光滑细腻感,会更积极采取措施改善皮肤质地。

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