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男性体检应该包括哪些项目

2026年01月14日 17:55:31
病情描述:

男性体检应该包括哪些项目

医生回答(1)
  • 余超
    余超副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    体检包含一般常规检查的身高体重及身体质量指数(BMI)、静息血压,体格检查的心肺听诊及腹部脏器触诊,实验室检查的血常规、生化全套(含肝功、肾功、血糖、血脂)、肿瘤标志物,影像学检查的胸部X光、腹部超声、前列腺超声,特殊人群中中老年男性可增颈动脉超声及加强前列腺检查,有不良生活方式者重血脂血糖肝功并加糖化血红蛋白检测,有家族病史者可针对性增肿瘤标志物及基因检测(需专业遗传咨询)。

    一、一般常规检查

    1.身高与体重:通过测量身高、体重评估身体质量指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高2(m2),正常范围18.5~23.9,可反映身体营养状况及肥胖相关疾病风险。

    2.血压:测量静息状态下血压,血压正常范围收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg,高血压是心血管疾病重要危险因素,需定期监测。

    二、体格检查

    1.心肺检查:通过听诊器检查心肺基本状况,了解心肺有无异常杂音、呼吸音等,有助于早期发现心肺疾病迹象。

    2.腹部触诊:触诊肝脏、脾脏等腹部脏器,初步判断有无肿大、压痛等异常,辅助排查肝胆胰脾等器官病变。

    三、实验室检查

    1.血常规:检测红细胞、白细胞、血小板等指标,可反映贫血、感染、血液系统疾病等情况,如血红蛋白水平可评估是否存在贫血。

    2.生化全套:包括肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶等)、肾功能(肌酐、尿素氮等)、血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等)检测。肝功能反映肝脏代谢功能,肾功能评估肾脏排泄及滤过功能,血糖监测糖尿病风险,血脂检测与动脉粥样硬化等心血管疾病相关。

    3.肿瘤标志物:如甲胎蛋白(AFP)用于辅助排查肝癌,前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺癌筛查有重要意义,不同年龄及风险人群可针对性选择相关肿瘤标志物检测。

    四、影像学检查

    1.胸部X光:筛查肺部基本病变,如肺炎、肺结核、肺部肿瘤等。

    2.腹部超声:观察肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官形态、结构及有无占位性病变等,对脂肪肝、胆结石、肾囊肿等常见疾病有较好诊断价值。

    3.前列腺超声:重点检查前列腺大小、形态及有无异常回声,辅助评估前列腺增生、前列腺癌等疾病。

    五、特殊人群注意事项

    1.中老年男性:随着年龄增长,心血管疾病、前列腺疾病等风险增加,除常规检查外,可增加颈动脉超声检查评估颈动脉粥样硬化情况,加强前列腺相关检查频率。

    2.有不良生活方式者:长期吸烟、酗酒、高脂高糖饮食者,需重点关注血脂、血糖及肝脏功能检查,建议增加糖化血红蛋白检测(反映近2~3个月血糖平均水平)以更全面评估糖代谢状况。

    3.有家族病史者:如有癌症家族史,可根据家族史特点针对性增加相关肿瘤标志物及基因检测(如遗传性乳腺癌卵巢癌综合征相关基因检测等,但需在专业遗传咨询指导下进行)。

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