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血常规检查是什么

2026年01月14日 22:53:08
病情描述:

血常规检查是什么

医生回答(1)
  • 余超
    余超副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    血常规检查是检测血液中血细胞数量形态以辅助判断机体健康及诊断疾病的基础项目,红细胞相关指标可反映贫血或红细胞增多情况,白细胞计数异常提示感染等问题且分类中中性粒细胞、淋巴细胞增减有不同意义,血小板计数异常影响止血,检查通常无需严格空腹采血时需放松,儿童采血需安抚且采血后按压并关注不同年龄段指标差异,妊娠期女性需密切监测血常规指标。

    一、血常规检查的定义

    血常规检查是通过对血液中血细胞的数量、形态等指标进行检测,以辅助医生判断机体健康状况及诊断疾病的基础检验项目,能为多种疾病的初步筛查、病情监测等提供重要依据。

    二、主要检测项目及意义

    (一)红细胞相关指标

    1.红细胞计数(RBC):红细胞主要功能是运输氧气,其计数变化可反映贫血或红细胞增多情况。例如,缺铁性贫血患者红细胞计数常降低;长期处于高原环境人群,因缺氧刺激,红细胞计数多代偿性增高。不同年龄段数值有差异,新生儿RBC水平通常高于成人,随年龄增长逐渐趋近成人值;女性生理期等特殊时期,可能因失血出现RBC轻度降低。

    2.血红蛋白(Hb):血红蛋白是红细胞内运输氧的关键蛋白,Hb含量变化与红细胞计数意义相近。缺铁性贫血时Hb会降低;高原环境人群Hb多代偿性升高。不同年龄阶段Hb参考值不同,儿童Hb水平随年龄增长逐步变化,女性生理期等特殊时期Hb可能因失血出现波动。

    (二)白细胞相关指标

    1.白细胞计数(WBC):白细胞是免疫系统重要组成,WBC计数异常提示感染或血液系统等问题。计数升高常见于细菌感染,如肺炎、阑尾炎等;计数降低可能与病毒感染、血液系统疾病等相关。不同年龄阶段WBC水平有别,儿童WBC计数相对成人偏高,且儿童淋巴细胞比例相对较高,随年龄增长渐向成人比例转化。

    2.白细胞分类:

    中性粒细胞:增多常见于急性细菌感染,减少可能与化学药物中毒、自身免疫性疾病等有关。

    淋巴细胞:增多常见于病毒感染,减少可能与免疫缺陷等相关。

    (三)血小板相关指标

    血小板计数(PLT):血小板参与止血过程,PLT计数异常影响止血功能。计数减少可致出血倾向增加,如皮肤瘀斑、鼻出血等,常见于血小板减少性紫癜、白血病等;计数增多可能与骨髓增生性疾病等有关。妊娠期女性血小板计数可出现生理性轻度降低,需密切监测。

    三、检查注意事项

    (一)一般注意事项

    血常规检查通常无需严格空腹,普通饮食对结果影响较小;采血时需放松心情,避免因紧张致血管收缩影响采血。

    (二)特殊人群注意事项

    儿童:采血时需安抚其情绪,避免哭闹影响采血操作,采血后要注意按压止血,防止局部形成血肿,同时需关注儿童不同年龄段血常规指标的正常范围差异。

    妊娠期女性:需密切监测血常规指标,尤其关注血小板等指标的变化,因妊娠期可能出现生理性血常规指标波动,需专业医生结合临床情况综合判断。

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